惊厥是什么意思

惊厥是指由大脑神经元异常放电引起的全身或局部肌肉不自主抽搐，常伴随意识障碍，多见于婴幼儿高热或神经系统疾病。

1、高热惊厥

高热惊厥是婴幼儿时期最常见的惊厥类型，多发生在体温快速上升期。典型表现为突发意识丧失、双眼上翻、四肢强直或阵挛性抽动，持续数秒至数分钟。可能与儿童神经系统发育不完善有关，多数预后良好。家长需立即将患儿侧卧防止误吸，松开衣领保持呼吸道通畅，避免强行按压肢体。

2、癫痫发作

癫痫引起的惊厥具有反复性、刻板性特征，发作时可见口吐白沫、牙关紧闭、尿失禁等症状。脑电图检查显示异常放电，可能与脑损伤、遗传等因素相关。常用药物包括丙戊酸钠口服溶液、左乙拉西坦片、拉莫三嗪片等，需长期规律服药控制发作。

3、代谢紊乱

低钙血症、低血糖等代谢异常可导致惊厥。新生儿低钙惊厥表现为手足搐搦、喉痉挛；糖尿病患者胰岛素过量引发的低血糖惊厥常伴大汗、面色苍白。需紧急静脉补充葡萄糖酸钙注射液或50%葡萄糖注射液纠正代谢失衡。

4、中枢感染

脑炎、脑膜炎等颅内感染引发的惊厥多伴有发热、头痛、呕吐等脑膜刺激征。腰穿检查可见脑脊液异常，病原体可能为病毒或细菌。治疗需用注射用阿昔洛韦抗病毒或注射用头孢曲松钠抗感染，同时配合甘露醇注射液降低颅内压。

5、中毒反应

药物过量或毒物接触可诱发惊厥，如有机磷农药中毒表现为肌束震颤、瞳孔缩小。需立即清除毒物，使用盐酸戊乙奎醚注射液解毒，严重者需血液净化治疗。儿童误服镇静药也易引发惊厥，家长应将药品妥善保管。

日常应注意保持环境安全，避免惊厥发作时受伤。有惊厥史者需定期随访，避免过度疲劳、情绪激动等诱因。婴幼儿发热时应及时物理降温，体温超过38.5℃需遵医嘱使用对乙酰氨基酚混悬滴剂。发作超过5分钟或反复发作须立即送医，完善脑电图、头颅CT等检查明确病因。