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诊断早期小儿腹泻

发布时间:2020-12-1026445次浏览

小儿腹泻的出现,影响着很多孩子的健康,让他们的胃肠出现了严重的异常,如果腹泻不及时治疗的话,就会影响到孩子的进食,让他们受到很大的伤害,我们需要去深入的了解小儿腹泻才行,一起来看看小儿腹泻的诊断方法有哪些。

根据发病季节、病史(包括喂养史和流行病学资料),临床表现和大便性状,结合大便常规检查细菌培养、补体结合试验、酶联免疫吸附试验及电镜检查等作出临床诊断。须判定有物脱水酸中毒电解质紊乱

根据病史、体格检查和大便性状易于作出临床诊断。按照腹泻的病期和症状的轻重,作出分期、分型;并判断有无脱水及脱水的程度与性质、酸中毒和电解质紊乱,注意寻找病因,如喂养不当、肠道内外感染等。

(一) 诊断依据:

1.大便性状有改变,呈稀便、水样便、粘液便或脓血便。2.大便次数比平时增多。

(二) 根据病程分为:

1.急性腹泻-病程在2周以内。2.迁延性腹泻-病程在2周至2个月。3.慢性腹泻-病程在2个月以上。

(三) 根据病情分为:

1.轻型无脱水、无中毒症状。2.中型 轻至中度脱水或有轻度中毒症状。3.重型 重度脱水或有明显中毒症状。

(四) 病因学诊断:

1、感染性腹泻:

1) 急性肠炎可根据大便性状、粪便镜检、流行季节及发病年龄估计最可能的病原,以作为用药的参考。流行性腹泻水样便多为轮状病毒或产毒性细菌感染,尤其是2岁以下婴幼儿,发生在秋冬季节,以轮状病毒肠炎可能性较大;发生在夏季,以etec 肠炎可能性大。如粪便为粘液或脓血便,应考虑侵袭性细菌感染,如eiec 肠炎、空肠弯曲菌肠炎或沙门菌肠炎等。

2) 有条件的单位应进行细菌、病毒及寄生虫等病原学检查。大便镜检有较多白细胞者可做大便细菌培养;疑为病毒性肠炎者可取急性期( 发病3天以内) 大便滤液或离心上清液染色后用电镜或免疫电镜检查;还可用免疫学的方法(如elisa,固相放射免疫法等)检测粪便中病毒抗原,血清中特异性抗体。病毒rna凝胶电泳,可直接从粪便中提取rna,按特征性rna图谱进行轮状病毒电泳分型,有长型和短型之分。各种病原肠道感染患者的血清学检查虽对临床帮助不大,但对流行病学调查和回顾性诊断颇有意义。病原明确后可按病原学进行诊断,如致病性大肠杆菌肠炎、空肠弯曲菌肠炎、轮状病毒肠炎等。

2、非感染性腹泻: 根据病史、症状及检查分析可诊断为食饵性腹泻、症状性腹泻、过敏性腹泻等。

(五) 脱水的评估:

根据临床表现、血液电解质及二氧化碳结合力测定,判断脱水程度、性质、电解质紊乱及酸中毒的情况。

通过了解,相信家长朋友们对于小儿腹泻的诊断方法已经非常清楚了,腹泻这种疾病的确是多见的,但是在日常生活当中我们要注意进行该病的预防工作,调整好孩子的饮食,不要让他们吃过于生冷的食物,而且要喝一些温开水。

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治宝宝拉肚子的快速方法
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小儿腹泻贴有副作用吗
小儿腹泻贴主要的副作用就是可能一些皮肤过敏的小孩在贴这种腹泻贴的过程中出现局部的炎症反应或者是过敏反应,相对来说比较少见。那么小孩子本身在腹泻的时候,要根据他的病情使用药物,切不可在孩子病因不清楚的情况下随便用一些像腹泻贴类的药物,这样有可能会延误孩子的病情,特别是婴幼儿相对年龄比较小的时候。这种腹泻有可能会急性发作引起水电解质紊乱等情况,一定在医生指导下正确用药。腹泻贴它在一定程度上可以缓解孩子的腹泻症状,但并不是对所有的腹泻它都有效。那现在有些孩子是细菌感染,如果不能够及时使用抗生素,单纯的腹泻贴,它也不能够缓解孩子的疾病。所以小孩子如果出现腹泻,应该首先在还是到医院就诊,根据病情使用药物。
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宝宝上火会腹泻吗
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小儿腹泻用什么药
小儿腹泻常用药物包括止泻药物、益生菌、抗生素、抗病毒药物等,应根据病因对症用药。
小儿腹泻如何治疗
小儿腹泻需要根据腹泻的程度来选择治疗方式,如果是消化不良导致的腹泻,就需要使用健脾药物来治疗。如果是因为细菌感染导致的,就需要使用化湿和中的药物来治疗。
小儿腹泻诊断标准
小儿腹泻多根据其大便形态以及次数改变加以诊断。小儿腹泻是儿科常见疾病,是各种原因引起肠道粘膜改变后,诱发的大便性状和次数的异常。从性状上看,大便可表现为稀水样、水泻样大便,另外还可表现为蛋花汤样便,还可有黏液便,即同鼻涕样黏冻状物质在大便里。还有种是血样便,即大便里夹杂出血,或大便伴有血丝。大便次数改变指比平时排便次数增多,指大于三次以上的腹泻。小儿腹泻原因有很多种,可分为感染性和非感染性两大类。感染性腹泻包括病毒感染,最常见是轮状病毒感染、诺如病毒等。还有些感染类腹泻,如细菌感染,也是常见包括引起肠炎、痢疾类疾病的细菌。
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新生儿拉肚子症状有哪些
新生儿拉肚子的共同症状就是大便次数多、大便稀。其中感染性腹泻的时候还可以伴有低热、吃奶差、呕吐、精神萎靡、轻度腹胀、烦躁不安,还可以出现脱水、酸中毒。重症的时候可以出现高热,全身症状比较重,可有明显的发烧、拒食、呕吐、腹胀、尿少、嗜睡、四肢发凉,还有皮肤的花斑纹,出现水电解质的紊乱。
小儿腹泻有什么治疗
小儿腹泻有补液治疗,补液疗法,包括纠正水电解质的紊乱,补充水分。轻者可以口服补液盐,重者需要输液治疗。小儿腹泻分为:一、要调节饮食,轻者或非感染性腹泻,一般要可以减少喂奶量和延长喂奶时间。人工喂养者可给予稀释乳、米汤等易于消化的食物,然后逐渐增加奶量。重症腹泻者需要输液者应禁食,呕吐和腹泻好转后,可以由少到多,逐渐恢复正常饮食。二、加强护理,注意观察呕吐及腹泻物的性质并记录次数,还有尿量是十分重要的。还有臀部的护理,注意预防尿路感染和尿布性皮炎。三、控制感染,根据这个肠道感染情况,选用合适的抗生素,主要是抑制大肠杆菌。四、对症治疗,对症治疗话就包括,应用肠黏膜的保护药物,比如蒙脱石散;调节肠道菌群的药物,四联活菌片。腹胀时可以热敷,如果严重腹胀时可以补钾,食欲不振时,可以应用胃蛋白类的药物。
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宝宝拉肚子吃什么药
小孩子出现拉肚子的症状,首先要明确病因,如果是细菌感染所引起来的,这时候需要抗生素的治疗。如果是病毒感染所引起来的腹泻,这时候要对症治疗。如果给宝宝吃抗生素,反而会加重病情,只有细菌感染所引起来的腹泻才会选择抗生素治疗。另外也可以选择益生菌,能够帮助宝宝恢复肠道菌群,促进肠道功能的恢复,对于治疗腹泻是非常有帮助的。当腹泻较严重,出现稀水样便时,建议使用蒙脱石散治疗,蒙脱石散可以很快的恢复大便性状。也可以选择锌制剂来治疗腹泻,并且它可以增强免疫功能。预防脱水或者已经轻度脱水的情况,要选择口服补液盐治疗。严重的脱水需要静脉的补液治疗。
宝宝拉稀怎么办
宝宝出现腹泻症状后,必须要先带宝宝,去做一个大便常规检查,这样才能够明确宝宝的拉稀原因,进行针对性治疗,然后要注意宝宝腹部保暖,不要让宝宝的腹部,再受到寒冷刺激,在这段时间内,可以适量给宝宝吃一些益生菌类药物。
2岁宝宝腹泻怎么办
因为宝宝的肠胃发育不完善,如果不注意很有可能出现腹泻的症状,宝宝腹泻严重时可能会引起脱水,电解质紊乱,病毒性心肌炎等,所以宝宝出现腹泻要及时治疗。两岁的宝宝腹泻时可以适当的喝一些乳茶,孩儿茶,醋茶,陈皮茶,大米汤,胡萝卜汤等,都有很好的止泻作用。