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什么是破伤风

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破伤风是由破伤风梭菌感染引起的急性传染病,主要表现为肌肉强直性痉挛和自主神经功能紊乱。破伤风梭菌通过皮肤或黏膜伤口侵入人体,释放神经毒素导致症状,主要有外伤感染、新生儿脐带感染、手术器械污染等感染途径。

1. 病原体特性

破伤风梭菌为厌氧革兰阳性杆菌,广泛存在于土壤、粪便和灰尘中。其产生的破伤风痉挛毒素可阻断抑制性神经递质释放,导致肌肉持续收缩。该菌在缺氧环境下繁殖迅速,深部穿刺伤、坏死组织多的伤口易成为感染灶。

2. 典型症状

早期表现为咀嚼肌痉挛引起的牙关紧闭,逐渐发展为面部苦笑表情、角弓反张等全身肌肉强直。伴随吞咽困难、呼吸肌痉挛导致的窒息风险。自主神经紊乱可出现血压波动、心律失常和多汗,严重者发生喉痉挛或呼吸衰竭。

3. 临床分期

潜伏期通常3-21天,潜伏期越短预后越差。前驱期有乏力、头痛等非特异症状。发作期肌肉痉挛从头部向躯干蔓延,轻微刺激即可诱发痉挛发作。恢复期肌肉强直逐渐缓解,可能持续数周至数月。

4. 高危人群

未全程接种疫苗者、农业劳动者、外伤患者及新生儿属于易感人群。深部污染伤口、动物咬伤、烧伤及非法堕胎等情况下感染风险显著增加。免疫缺陷患者可能出现非典型症状。

5. 防治措施

伤口彻底清创可消除厌氧环境,被动免疫采用破伤风免疫球蛋白。主动免疫需完成含破伤风类毒素的疫苗全程接种。治疗包括镇静剂控制痉挛、呼吸支持及抗生素应用,早期使用人破伤风免疫球蛋白中和毒素。

预防破伤风需重视伤口规范处理,对深部污染伤口应立即就医。完成疫苗基础免疫和加强接种可提供长期保护,高危职业人群应定期抗体检测。出现牙关紧闭等早期症状须紧急医疗干预,延误治疗可能导致严重并发症甚至死亡。保持伤口清洁干燥,避免接触土壤等污染源是日常防护重点。

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破伤风皮试阳性应该怎么判断
由于有了外伤、各种原因,到了外科处理完伤口以后,医生会根据伤口情况,建议打破伤风针,而打破伤风针是要打破伤风的免疫球蛋白,有部分人是有过敏的,所以在打这个针之前,护士会先给做破伤风针的皮试。皮试怎么判断,皮试一般是做在前臂,这个地方便于观察,首先那个地方的皮肤要正常,有些人这个地方有瘢痕,或者有些人这个地方有别的原因,就不做。怎么判断阳性,第一,判断出没出现丘疹,也就是说从注射点这个地方皮肤,有没有高于正常、出现丘疹,如果高于正常,超过8毫米或有些地方判断1毫米,就是阳性。看周围的皮肤的红晕,除了注射点以外,周围有没有红的范围,如果超过两公分,破伤风的皮试也是阳性的,所以如果破伤风皮试判断,首先得从局部来判断,从注射皮肤皮试的点,周围的皮肤的反应,有没有出现水肿,有没有出现红晕。水肿大小、红晕的大小范围,这是一方面。第二,全身来判断,这个人做完皮试以后,有没有出现头晕,有没有出现血压的变化,或者有没有出现其他部位的皮肤出现风疹或者出现红点,这都是从全身性来判断,破伤风真的是否皮试是阳性,如果判断一个人破伤风皮试阳性,几乎来说,可能要么就不能打破伤风针,要么需要脱敏治疗,这个就比较麻烦了。同时还有一种情况下,一些人做破伤风的时候,是喝酒以后,喝酒以后的破伤风皮试,结果又不一样。
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2021-10-15

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破伤风潜伏期有什么症状
破伤风潜伏期,其实是没有任何症状的。破伤风潜伏期平均为7天,患者会有明显的伤口,伤口愈合表现正常。破伤风是由破伤风杆菌引起的一种特异性感染,可以用碘伏、双氧水,对伤口进行清洗。如果是开放性伤口污染较重,大量的盐水、双氧水冲洗往往并不能够起到完全杜绝破伤风的可能,可以在清洗操作之后,应用一些破伤风抗毒素或者是破伤风免疫球蛋白,来预防破伤风的感染。破伤风在发作的时候,主要是肌肉的痉挛,会从口咽部、面部到颈、胸部,甚至会影响到呼吸肌的痉挛,产生呼吸困难以及角弓反张等。
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2021-09-29

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02:53
破伤风免疫球蛋白管多长时间
注射的破伤风免疫球蛋白在体内通常管2周到3周左右。如果一个人由于各种原因,在一个月以内,或两三周内再次受伤,一般不再注射第二次的破伤风免疫球蛋白。如果超过了一个月或更长时间,再一次受伤了,还需要再次注射破伤风免疫球蛋白,预防破伤风的发生。破伤风是一种破伤风杆菌,在切口内生长产生的毒素是个神经毒素,主要是对人体的肌肉的麻痹,有些病人会出现呼吸肌的麻痹,或者出现肌肉的强直,导致牙关紧闭。有些人还可能出现颈部的强直,有些人还会出现呼吸肌强直和麻痹,导致呼吸危险。
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破伤风潜伏期症状
破伤风潜伏期,其实是没有任何症状的。破伤风潜伏期平均为7天,患者会有明显的伤口,伤口愈合表现正常。破伤风是由破伤风杆菌引起的一种特异性感染,可以用碘伏、双氧水,对伤口进行清洗。如果是开放性伤口污染较重,大量的盐水、双氧水冲洗往往并不能够起到完全杜绝破伤风的可能,可以在清洗操作之后,应用一些破伤风抗毒素或者是破伤风免疫球蛋白,来预防破伤风的感染。破伤风在发作的时候,主要是肌肉的痉挛,会从口咽部、面部到颈、胸部,甚至会影响到呼吸肌的痉挛,产生呼吸困难以及角弓反张等。
被钉子扎了出血要打破伤风针吗
这个是一定要打破伤风针的。破伤风是广泛存在于生活的环境当中的破伤风杆菌,而破伤风杆菌又是一种厌氧菌,所谓厌氧菌就是喜欢在没有氧气的地方生活。而被钉子扎了以后,尤其是医学上有一个词语,叫生锈的钉子,因为这里含破伤风杆菌,相对是比较多的,又是扎伤说明是什么,一个小而深的伤口,这样氧气更无法进入了,所以这样小而深的伤口,又不太清洁,这种情况下特别适合,破伤风杆菌生长。所以对于无意中被钉子扎伤出血,这样的伤口是一定要打破伤风针的。给大家一个建议,不光是钉子,任何皮肤的损伤,尤其是小而深的切口,不光是要打破伤风针,一定要到医院请外科医生处理伤口。外科医生有可能把这样的伤口进行扩大,让它容易接触到外面的氧气。一方面通过引流或者通过双氧水等,含氧比较高的药品对局部进行消毒,减少破伤风杆菌的定植生长,减少破伤风产生,破伤风是非常危险的疾病。
语音时长 01:30

2021-06-25

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被钉子扎了出血打不打破伤风针
被钉子扎了出血需要打破伤风,非常需要打。因为这种情况下就是破伤风,一个很标准的受伤情况,破伤风是一种破伤风杆菌,引起的感染和释放的毒素,破伤风杆菌是种厌氧菌,什么叫厌氧菌,就是对氧气,喜欢在一个没有氧气的环境下生长,而皮肤被钉扎上以后,一定是小而深的切口,小而深的切口,尤其生锈的钉子,从医学书上看,对这种的描述叫生锈钉子扎伤以后,生锈钉子里面经常含有破伤风杆菌,一旦被钉子带到深部皮肤以下,这个地方由于口子比较小,氧气自然就没有,非常适合破伤风杆菌的生长,所以,对被钉子扎伤出血的地方,一定要打破伤风针,避免破伤风杆菌毒素的损伤。当然,除了打破伤风以外,最重要是对钉子扎伤出血的地方,一定要进行外科的处理,包括有可能需要扩创,有可能需要用双氧水来去冲洗,总之尽可能的,一方面,不要让破伤风杆菌,在钉子扎上的地方进行生长,释放破伤风毒素。另外一方面,打破伤风针预防破伤风的发生,破伤风是一个非常危险的疾病,一旦出现破伤风针的破伤风表现,也就是破伤风疾病发生,死亡率是非常之高的,所以破伤风这个疾病主要在于预防,如果不发生破伤风就比较好,一旦发生了非常难以抢救。
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2021-06-25

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脚被钉子扎了最快消肿的方法
脚被钉子扎了以后,首先要引起重视的一件事情就是破伤风。特别强调是要进行相应的处理,避免破伤风的发生,避免破伤风的发生两件事。对局部被扎伤的区域进行清创扩大,把污染的皮下组织清理,同时用双氧水等进行处理,避免破伤风杆菌的生存,第二、打破伤风的抗毒素,尽可能的减少破伤风的产生,和减少破伤风的发展。如果是皮肤下新鲜的感染,或者脓肿需要切开引流,刚扎伤以后到外科一定要进行清创,像刚才提到预防破伤风,局部进行热敷促进吸收,最后一定要口服抗菌素,减少细菌的感染。
仓鼠咬了要打疫苗吗
被仓鼠咬了是否需要打疫苗,需要根据伤口的深浅以及被咬伤的面积进行处理。仓鼠是一种啮齿类的动物,目前很多家庭把仓鼠作为一种宠物来饲养。一般仓鼠还是比较温柔的,一旦被仓鼠咬伤,如果只是出现轻度的皮肤表皮的损伤可以不需要接种疫苗,可以用清水或者是生理盐水冲洗伤口后,用碘伏消毒,一般在两三天左右就会痊愈的。但是如果是伤口比较深而小,有可能会出现破伤风的感染,需要规范的清创并接种破伤风疫苗,或者是注射破伤风抗毒素、免疫球蛋白等,出现其他症状需要对症处理。
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2021-04-19

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钉子扎脚后怎么处理
钉子扎在脚后跟,首先就应该尽快的消毒,能够减少感染的几率,另外也应该选择破伤风治疗,在选择破伤风治疗时,主要是通过注射疫苗的方式能够有效避免更严重的问题。
破伤风如何治疗
破伤风要尽早的处理伤口,选择抗病毒治疗,还要注意控制痉挛,选择抗生素进行治疗。破伤风的比较严重,对人体的伤害也很大。
破伤风针什么时候打
在人们出现以下三种情况的时候,就需要打破伤风针,第一种情况就是伤口又细又深,这时候就需要打破伤风针,降低感染几率;第二种情况是金属刺伤,是需要积极打破伤风的,以免伤口感染;第三种情况是动物咬伤,比如生活中被狗或是猫咬伤后,而且伤口比较深,就需要进行注射破伤风针。
破伤风的症状是什么
一般情况下,破伤风的症状有肌肉痉挛、疼痛、发热等。
破伤风症状
一般手受伤或者其他部位受伤,为避免引起破伤风,就会打破伤风针。如果不打针,就会出现肌肉疼痛和抽搐的现象,而且随着时间的推移,会出现胸腹四肢肌肉痉挛的现象,严重了会导致死亡。因此在受伤以后,要在第一时间打破伤风针。
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破伤风是什么
引起破伤风的病因,是伤口感染破伤风杆菌之后,破伤风杆菌可以释放出破伤风的毒素,这种毒素可以侵犯人的神经系统,导致肌肉痉挛症状的发生。因为破伤风杆菌,是属于一种厌氧菌的感染,可以在缺氧的环境当中,比如伤口比较深,以及形成密闭的空腔中,进行繁殖,释放毒素,在毒素侵入人体之后,就可以导致患者破伤风的疾病发生。一般情况下,患者在破伤风疾病的早期,可能会出现张口困难,以及面带苦笑等症状。然后,患者可以逐渐出现背部肌肉紧张的症状,病情严重的患者,可以出现角弓反张、全身肌肉痉挛以及坚硬的表现,甚至还可能会出现呼吸困难的症状,需要使用呼吸机,来辅助通气。而且,在这个时候,患者需要通过鼻子来进食,也就是通过鼻饲,来获取营养。
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破伤风能治愈吗
破伤风可以分成普通病例,以及重症病例。患上破伤风的普通病例,基本上可以痊愈,并且不会留下后遗症;而在一些破伤风的重症病例里面,可能会有20%的破伤风患者,会出现抢救无效病死的情况。破伤风,是由于破伤风杆菌所引起的一种疾病。破伤风的患者主要可以表现为全身肌肉痉挛、张口困难以及角弓反张的症状,病情严重的患者,还可以出现吞咽困难以及呼吸困难的症状,甚至可以出现完全不能张口进食,也不能呼吸的症状。出现这种情况的患者,现在可以进行气管插管,以及呼吸机辅助通气,通过鼻子保证营养支持。目前破伤风的病死率,变得非常低。有少数的出现交感神经兴奋的破伤风患者,可能会因为心肺功能受累,而发生危及生命的情况,因此,对于这方面,一定要引起注意。