胃疼和呕吐怎么解决

胃疼和呕吐可通过调整饮食、热敷腹部、服用药物、静脉补液、手术治疗等方式缓解。胃疼和呕吐可能与饮食不当、胃肠炎、胃溃疡、肠梗阻、胰腺炎等因素有关。

1、调整饮食

胃疼和呕吐发作期间应暂停进食4-6小时，待症状减轻后尝试少量饮用温盐水或口服补液盐溶液。之后逐步过渡到米汤、藕粉等流质食物，避免辛辣刺激、油腻及高纤维食物。每日分5-6次少量进食，每次摄入量不超过200毫升。

2、热敷腹部

用40℃左右热水袋包裹毛巾敷于上腹部，每次15-20分钟，每日可重复进行3-4次。热敷能帮助放松胃肠平滑肌，改善局部血液循环，缓解痉挛性疼痛。注意避免温度过高导致皮肤烫伤，糖尿病患者及腹部皮肤感觉异常者慎用。

3、服用药物

铝碳酸镁咀嚼片可中和胃酸并形成保护膜，缓解胃黏膜损伤引起的疼痛。多潘立酮片通过促进胃排空改善呕吐症状。雷贝拉唑钠肠溶片能抑制胃酸分泌，适用于胃溃疡导致的疼痛。用药需严格遵医嘱，避免自行联用多种胃药。

4、静脉补液

持续呕吐导致脱水时需静脉输注0.9%氯化钠注射液或葡萄糖氯化钠注射液，补充水分和电解质。严重呕吐伴代谢性碱中毒者可加入氯化钾注射液。补液速度根据脱水程度调整，通常初始滴速为20-40毫升/公斤体重/日。

5、手术治疗

对于胃穿孔、完全性肠梗阻等急腹症，需紧急行腹腔镜探查或开腹手术。胃部恶性肿瘤引起的梗阻性呕吐可能需胃部分切除术。术后需禁食48-72小时，通过肠外营养支持，逐步过渡到肠内营养。

出现胃疼伴呕吐时应记录症状发作时间、诱因及呕吐物特征。避免平躺以防误吸，呕吐后及时漱口清洁口腔。恢复期选择低脂低渣饮食，如蒸蛋羹、软烂面条等，每日保证1500-2000毫升饮水。若呕吐物带血、持续24小时未缓解或出现意识模糊，须立即急诊就医。长期反复发作建议完善胃镜、腹部超声等检查明确病因。