复方丹参片的作用与禁忌

复方丹参片具有活血化瘀、理气止痛的作用，主要用于气滞血瘀所致的胸痹、冠心病心绞痛等，禁忌包括孕妇禁用、过敏体质者慎用、出血性疾病患者禁用等。

一、作用

复方丹参片由丹参、三七、冰片组成，丹参能扩张冠状动脉，改善心肌供血，三七可散瘀止血，冰片能开窍醒神。三药合用可缓解胸闷、胸痛、心悸等气滞血瘀症状，适用于冠心病稳定型心绞痛患者。临床研究表明其能降低血液黏稠度，抑制血小板聚集，对动脉粥样硬化有改善作用。

二、禁忌

孕妇服用可能刺激子宫收缩导致流产，月经期女性使用可能增加出血量。对丹参、三七或冰片过敏者可能出现皮疹、瘙痒等过敏反应。消化道溃疡、脑出血等出血性疾病患者可能加重出血风险。与抗凝药华法林联用可能增强抗凝效应，需监测凝血功能。

三、药物相互作用

复方丹参片与阿司匹林、氯吡格雷等抗血小板药物联用可能增加出血概率。与降压药合用可能增强降压效果，需警惕低血压发生。含金属离子的药物如铝碳酸镁可能影响丹参有效成分吸收，建议间隔两小时服用。

四、特殊人群注意

老年患者肝肾功能减退时应减量使用，避免药物蓄积。手术前两周需停用以防术中出血。哺乳期妇女慎用，冰片可能通过乳汁影响婴儿。糖尿病患者需关注冰片中的辅料蔗糖含量。

五、不良反应

少数患者服药后出现胃部不适、恶心等胃肠反应，建议餐后服用减轻刺激。长期大剂量使用可能引起血钾降低，表现为乏力、心律失常。冰片成分可能刺激口腔黏膜，出现口舌麻木感，停药后可缓解。

服用复方丹参片期间应避免辛辣刺激性食物，戒烟限酒以减少对心血管系统的刺激。若出现皮肤瘀斑、牙龈出血等异常情况需立即停药就医。建议定期复查心电图、凝血功能等指标，避免与其他活血类中药同时使用。用药期间保持情绪稳定，适度进行太极拳等舒缓运动有助于改善血液循环。