子宫肌瘤手术后应该怎么护理

子宫肌瘤手术后可通过伤口护理、饮食调整、活动管理、观察症状、定期复查等方式护理。子宫肌瘤手术通常由肌瘤体积过大、异常出血、压迫症状等因素引起。

1、伤口护理

术后需保持手术切口清洁干燥，避免沾水或污染。每日用医用消毒液轻柔擦拭伤口周围皮肤，观察有无红肿、渗液或发热等感染迹象。若使用腹腔镜手术，穿刺孔可能伴有轻微淤青，通常无需特殊处理。术后1-2周内禁止盆浴或游泳，淋浴后需立即擦干伤口。医生可能会开具头孢克肟分散片或阿莫西林克拉维酸钾片预防感染，但不可自行使用药物。

2、饮食调整

术后初期选择易消化的流质或半流质食物，如米汤、蒸蛋、藕粉等，逐步过渡到低脂高蛋白饮食。增加菠菜、猪肝等富含铁的食物，预防贫血。避免辛辣刺激、生冷或产气食物如豆类、碳酸饮料。每日饮水1500-2000毫升，促进代谢。可适量补充蛋白粉或复合维生素片，但需咨询医生。

3、活动管理

术后24小时内需卧床休息，之后可逐渐进行床边活动。2周内避免提重物超过3公斤或剧烈运动，防止腹压增高导致伤口裂开。可进行散步等低强度活动，每次不超过30分钟。腹腔镜手术患者恢复较快，但1个月内仍需避免瑜伽、游泳等腹部发力运动。若出现活动后头晕、腹痛需立即停止并就医。

4、观察症状

术后可能出现轻微阴道出血，一般持续7-10天，需记录出血量和颜色。异常情况包括出血量超过月经量、排出大血块或伴有恶臭分泌物。下腹坠胀感通常2-3天缓解，持续疼痛可能提示感染或内出血。体温超过38摄氏度或排尿困难需及时就诊。医生可能开具布洛芬缓释胶囊或塞来昔布胶囊缓解疼痛。

5、定期复查

术后1个月需复查超声评估恢复情况，3-6个月后再次复查排除复发。复查内容包括妇科检查、盆腔超声和血常规。若行肌瘤剔除术，需监测月经周期和经量变化。医生可能建议使用米非司酮片或GnRH类似物预防复发。术后1年内每3-6个月随访一次，之后根据情况调整复查频率。

子宫肌瘤手术后3个月内避免性生活，穿着宽松棉质内衣减少摩擦。保持规律作息，每日睡眠不少于7小时。可适量食用山楂、玫瑰花等活血化瘀食材，但避免当归、阿胶等可能影响激素的补品。术后半年内避孕，待子宫完全恢复后再计划妊娠。若出现异常腹痛、持续发热或异常阴道排液，应立即返院检查。术后心理疏导同样重要，可通过正念冥想缓解焦虑情绪。