小儿哮喘做哪些检查

小儿哮喘通常需要做肺功能检查、过敏原检测、胸部X线检查、血常规检查、呼出气一氧化氮检测等检查。这些检查有助于明确诊断、评估病情严重程度以及指导治疗。

1、肺功能检查

肺功能检查是诊断小儿哮喘的重要方法，通过测量患儿的肺活量、呼气峰流速等指标，评估气道阻塞程度和肺功能状态。支气管舒张试验或支气管激发试验可帮助明确气道高反应性，对不典型哮喘的诊断尤为重要。6岁以上儿童可配合完成常规肺功能检查，婴幼儿需采用特殊设备进行潮气呼吸分析。

2、过敏原检测

过敏原检测包括皮肤点刺试验和血清特异性IgE检测，可帮助识别诱发哮喘发作的过敏原。常见过敏原有尘螨、花粉、动物皮屑、霉菌等。明确过敏原后，家长需注意减少患儿接触相关过敏原的机会，必要时可考虑脱敏治疗。检测结果需结合临床表现综合判断。

3、胸部X线检查

胸部X线检查主要用于排除其他可能引起喘息症状的疾病，如肺炎、支气管异物、先天性气道畸形等。典型哮喘患儿胸片可表现为肺过度充气，但多数情况下胸片表现正常。该检查辐射量较低，但对婴幼儿仍应严格掌握适应证，避免不必要的检查。

4、血常规检查

血常规检查可帮助判断是否存在感染或过敏状态。哮喘患儿外周血嗜酸性粒细胞可能增高，提示过敏体质。合并细菌感染时可能出现白细胞和中性粒细胞升高。该检查操作简便，是评估患儿整体状况的基础项目，但特异性较低，需结合其他检查结果综合分析。

5、呼出气一氧化氮检测

呼出气一氧化氮检测是一种无创检查方法，通过测量呼出气中的一氧化氮浓度来评估气道炎症程度。数值升高提示嗜酸性气道炎症，有助于哮喘诊断和评估控制水平。该检查重复性好，适合用于监测治疗效果，但设备尚未完全普及，检查费用相对较高。

家长发现孩子出现反复喘息、咳嗽、胸闷等哮喘症状时，应及时带孩子到呼吸专科就诊。日常生活中要注意保持室内清洁，避免接触烟雾、冷空气等刺激因素，遵医嘱规范用药。急性发作时可让孩子保持坐位，使用速效支气管舒张剂，如症状不缓解需立即就医。定期复诊评估病情，根据医生建议调整治疗方案，多数患儿通过规范管理可获得良好控制。