检查小儿哮喘的手段有哪些

检查小儿哮喘的手段主要有肺功能检查、支气管激发试验、支气管舒张试验、呼出气一氧化氮检测、过敏原检测等。小儿哮喘是一种慢性气道炎症性疾病，主要表现为反复发作的喘息、气促、胸闷或咳嗽，建议家长及时带孩子就医，在医生指导下进行相关检查。

1、肺功能检查

肺功能检查是诊断小儿哮喘的重要手段，可以评估气道阻塞程度和肺通气功能。6岁以上儿童通常可以进行常规肺功能检查，通过用力呼气流量-容积曲线测定第一秒用力呼气容积等指标。对于年幼儿童可采用婴幼儿肺功能仪或脉冲振荡技术进行检测。肺功能检查有助于判断病情严重程度和治疗效果。

2、支气管激发试验

支气管激发试验通过让儿童吸入逐渐增加浓度的乙酰甲胆碱或组胺等刺激物，观察气道反应性。该检查对不典型哮喘患儿的诊断有重要价值，阳性结果提示存在气道高反应性。检查过程需在医生严密监护下进行，避免诱发严重支气管痉挛。

3、支气管舒张试验

支气管舒张试验是在肺功能检查显示气道阻塞后，让患儿吸入短效β2受体激动剂，15-20分钟后重复检测肺功能。若第一秒用力呼气容积改善率超过12%且绝对值增加200毫升以上，则支持哮喘诊断。该检查操作简便，安全性较高。

4、呼出气一氧化氮检测

呼出气一氧化氮检测是一种无创检查方法，通过测定呼出气中一氧化氮浓度来评估气道嗜酸性粒细胞性炎症程度。该指标可辅助哮喘诊断和监测治疗效果，数值升高提示气道炎症控制不佳。检查过程只需患儿配合平稳呼气，适合各年龄段儿童。

5、过敏原检测

过敏原检测包括皮肤点刺试验和血清特异性IgE检测，可明确诱发哮喘发作的过敏原。常见过敏原有尘螨、花粉、霉菌、动物皮屑等。明确过敏原有助于采取针对性避免措施和实施特异性免疫治疗。检查前需停用抗组胺药物3-7天。

家长平时应注意观察孩子的症状变化，避免接触已知过敏原，保持居住环境清洁通风。遵医嘱规范使用控制药物和缓解药物，定期复诊评估病情。适当进行游泳等有氧运动有助于改善肺功能，但运动前应做好热身并随身携带急救药物。记录哮喘日记有助于医生调整治疗方案，包括症状发作频率、药物使用情况和峰流速值变化等。