儿童拔牙要注意什么

儿童拔牙需注意术前评估、术中操作规范及术后护理，主要涉及口腔检查、麻醉方式选择、创口处理和饮食调整等方面。

1、术前评估

拔牙前需由专业医生进行口腔检查，通过X光片评估牙根形态与邻近组织关系。乳牙滞留或恒牙异位萌出是常见适应证，需排除血液疾病或急性感染等禁忌证。术前应与儿童充分沟通，减轻恐惧心理，必要时使用儿童友好型镇静技术。

2、麻醉方式

优先选择局部浸润麻醉或阻滞麻醉，对低龄儿童可配合表面麻醉凝胶减轻注射痛。全身麻醉仅适用于复杂病例或特殊需求儿童，需由麻醉医师评估风险。麻醉药物用量需根据体重精确计算，避免毒性反应。

3、术中操作

使用儿童专用拔牙器械，动作需轻柔准确。乳牙拔除时注意避免损伤下方恒牙胚，多生牙或埋伏牙需采用微创技术。术中持续监测儿童生命体征，出现异常情况立即停止操作。

4、创口处理

拔牙后需压迫止血15-20分钟，较大创面可放置可吸收明胶海绵。告知家长避免让儿童舔舐或吮吸伤口，24小时内禁止刷牙漱口。若出现持续出血或剧烈疼痛，需及时复诊排除干槽症等并发症。

5、术后护理

术后2小时可进食温凉流质食物，避免过硬、过热或刺激性食物。推荐使用生理盐水含漱保持口腔清洁，3天内限制剧烈运动。密切观察有无肿胀发热症状，按医嘱服用阿莫西林颗粒、布洛芬混悬液等药物预防感染和镇痛。

拔牙后应保持均衡饮食，适量补充优质蛋白和维生素C促进伤口愈合。选择软质食物如鸡蛋羹、南瓜粥等，避免用吸管吮吸造成负压出血。术后1周内避免游泳等水上活动，定期复查确保创面正常愈合。家长需帮助低龄儿童完成口腔清洁，使用儿童软毛牙刷轻柔清洁非手术区牙齿。