儿童糖尿病怎么办

儿童糖尿病可通过饮食控制、运动干预、血糖监测、胰岛素治疗、心理疏导等方式治疗。儿童糖尿病通常由遗传因素、免疫异常、病毒感染、肥胖、环境因素等原因引起。

1、饮食控制

儿童糖尿病患者需制定个体化饮食方案，每日碳水化合物摄入量占总热量的50%-55%，选择低升糖指数食物如燕麦、糙米。优质蛋白可选择鱼肉、鸡胸肉，脂肪摄入以不饱和脂肪酸为主。家长需定时定量提供三餐，避免含糖饮料和零食，两餐间可适量食用黄瓜、西红柿等低糖蔬果。

2、运动干预

每日进行30-60分钟中低强度有氧运动，如游泳、骑自行车或快走，运动时间建议固定于餐后1-2小时。家长需随身携带葡萄糖片以防低血糖，运动前后监测血糖。避免空腹运动，合并酮症时暂停运动。每周运动频率保持5-7次，运动强度以微微出汗为宜。

3、血糖监测

使用血糖仪每日监测空腹及餐后2小时血糖，必要时加测睡前血糖。1型糖尿病患儿每日需检测4-7次，2型糖尿病患儿根据病情调整频率。家长需记录血糖值变化，注意观察黎明现象和苏木杰效应。动态血糖监测系统可帮助发现隐匿性高血糖或低血糖。

4、胰岛素治疗

1型糖尿病需终身胰岛素替代治疗，常用门冬胰岛素注射液、甘精胰岛素注射液等基础+餐时方案。2型糖尿病进展期可考虑德谷胰岛素注射液联合口服药。家长需掌握胰岛素注射技术，轮换注射部位，注意观察低血糖反应。胰岛素笔需冷藏保存，开封后室温存放不超过28天。

5、心理疏导

糖尿病患儿易出现焦虑、抑郁等情绪问题，家长需与学校老师沟通病情。可参加糖尿病夏令营帮助建立自我管理信心，通过认知行为疗法改善治疗依从性。避免因疾病过度限制儿童社交活动，定期进行糖尿病并发症筛查和心理评估。

家长需建立规范的血糖监测记录本，包含每日饮食、运动、胰岛素用量和血糖值。家中常备葡萄糖粉或含糖饮料应对低血糖，教育患儿识别心慌、手抖等低血糖症状。每3个月检测糖化血红蛋白，每年进行眼底、尿微量白蛋白等并发症筛查。注意足部护理避免外伤，流感季节前接种疫苗。保持规律作息，避免熬夜和过度疲劳。