急性心衰治疗药物
急性心力衰竭的治疗药物主要有去乙酰毛花苷注射液、注射用硝普钠、呋塞米注射液、盐酸多巴胺注射液和硝酸甘油注射液等，需在医生指导下紧急使用。
1、去乙酰毛花苷注射液
去乙酰毛花苷注射液是一种速效洋地黄类药物，适用于急性心力衰竭伴快速心室率的心房颤动患者。该药能增强心肌收缩力，减慢心率，从而改善心衰症状。使用时必须严格遵医嘱，医生会根据患者的具体情况精确计算剂量，通过静脉注射给药。该药起效较快，但治疗窗较窄，过量可能导致洋地黄中毒，出现恶心、视力异常、心律失常等症状。用药期间需密切监测心率、心律及电解质水平，特别是血钾浓度。
2、注射用硝普钠
注射用硝普钠是一种强效的血管扩张剂，能同时扩张动脉和静脉，迅速降低心脏的前后负荷，适用于急性左心衰竭特别是伴有高血压危象的患者。它通过静脉泵入给药，起效迅速，但作用时间短，需持续监测血压以避免血压过度下降。使用该药时需避光，并监测氰化物中毒的迹象。它主要用于医院内的紧急抢救，是快速减轻心脏负荷、缓解肺水肿的关键药物之一。
3、呋塞米注射液
呋塞米注射液是一种强效利尿剂，通过抑制肾小管对钠和水的重吸收，快速排出体内多余液体，减轻肺淤血和全身水肿，是缓解急性心衰患者呼吸困难的核心药物。通常通过静脉注射或静脉滴注给药，能迅速产生利尿效果。使用过程中需监测尿量、电解质及肾功能，防止出现低钾血症、低钠血症或血容量不足。合理使用有助于快速缓解症状，为其他治疗创造条件。
4、盐酸多巴胺注射液
盐酸多巴胺注射液是一种血管活性药物，其作用随剂量不同而变化。小剂量时可扩张肾血管，增加肾血流量和尿量；中等剂量能增强心肌收缩力，增加心输出量；大剂量则以收缩血管、升高血压为主。在急性心衰伴低血压或休克时，医生会根据血压和器官灌注情况调整剂量，通过静脉泵入维持血流动力学稳定。使用时需持续监测心率、血压和尿量，确保治疗安全有效。
5、硝酸甘油注射液
硝酸甘油注射液主要扩张静脉血管，减少回心血量，降低心脏前负荷，同时也能一定程度扩张冠状动脉，改善心肌供血。它特别适用于急性心衰伴有心肌缺血或胸痛的患者。通常通过静脉微量泵持续输注，需根据血压和症状反应调整剂量。常见副作用包括头痛、低血压和反射性心动过速。该药是缓解肺充血和呼吸困难的重要辅助药物，需在严密监护下使用。
急性心力衰竭是危及生命的紧急状况，所有治疗药物均须在医疗机构内由专业医护人员根据患者具体病情选择和使用，患者及家属切勿自行用药或调整剂量。在药物抢救的同时，患者需绝对卧床休息，采取半卧位或端坐位以减轻呼吸困难，并持续吸氧。病情稳定后，长期的综合管理至关重要，包括严格遵医嘱服用出院带药，如血管紧张素转换酶抑制剂、β受体阻滞剂等；限制每日钠盐和液体摄入量，保持出入量平衡；监测体重变化，警惕液体潴留；进行适度的康复活动，避免劳累和感染；定期复查心功能、电解质及肾功能，与医生保持沟通，及时调整治疗方案，以降低再住院风险，改善生活质量。
