暴发性心肌炎能治好吗
暴发性心肌炎经过及时规范治疗通常可以治愈,但病情凶险需立即就医。暴发性心肌炎的治疗方式主要有抗病毒治疗、免疫调节治疗、机械循环支持、对症治疗及重症监护。
暴发性心肌炎早期通过抗病毒药物如更昔洛韦注射液、阿昔洛韦片等控制病毒感染,同时使用静脉注射用丙种球蛋白调节免疫反应。对于出现心源性休克的患者需采用主动脉内球囊反搏或体外膜肺氧合维持循环。心律失常患者需根据类型选用胺碘酮注射液或盐酸利多卡因注射液,合并心力衰竭时需用注射用重组人脑利钠肽改善心功能。所有患者均需在重症监护室进行持续心电监护和血流动力学监测。
部分患者因就诊延迟或合并多器官衰竭,可能遗留心脏扩大、慢性心力衰竭等后遗症,极少数病例因心肌广泛坏死导致死亡。高龄、基础心脏病史及未及时接受机械循环支持的患者预后较差。
暴发性心肌炎康复期需严格遵医嘱用药,避免劳累和感染,限制钠盐摄入并保证优质蛋白供给,逐步进行心肺康复训练,定期复查心电图、心脏超声和心肌酶谱,出现胸闷气促等症状需立即复诊。患者及家属应学习识别心悸、呼吸困难等预警症状,家中备好急救药物,保持情绪稳定有助于心脏功能恢复。