小腿筋拉伤的表现
小腿筋拉伤即小腿肌肉拉伤，主要表现为小腿后侧疼痛、肿胀、活动受限，严重时可出现局部瘀斑、肌肉僵硬或断裂感。
一、疼痛
小腿筋拉伤最直接的表现是疼痛。疼痛通常在受伤时立即出现，性质多为撕裂样或针刺样锐痛，尤其在尝试收缩或拉伸受伤肌肉时疼痛会加剧。疼痛点通常位于小腿后侧，即腓肠肌或比目鱼肌区域。休息时疼痛可能减轻，但按压受伤部位或进行行走、跳跃等活动会再次引发明显痛感。疼痛程度与拉伤严重程度相关，轻度拉伤可能仅有轻微不适，而重度拉伤则可能导致剧烈疼痛，影响正常站立和行走。
二、肿胀
受伤后数小时至一天内，小腿局部会出现肿胀。这是由于肌肉纤维和毛细血管撕裂，导致组织液和血液渗出到周围组织间隙。肿胀区域通常局限于拉伤部位，触感发紧，皮肤表面可能因张力增高而发亮。随着时间推移，肿胀可能逐渐扩散。肿胀程度也是判断拉伤严重性的指标之一，轻度拉伤肿胀不明显，而中重度拉伤肿胀范围较大，可能伴有明显的局部发热感。
三、活动受限
小腿肌肉拉伤会导致踝关节和膝关节的活动范围受限。患者常感到小腿后侧发紧、僵硬，难以完成踮脚尖、勾脚尖、屈膝或伸直膝关节等动作。行走时可能出现跛行，无法用伤腿正常支撑体重或进行蹬地发力。这是由于疼痛和肌肉保护性痉挛共同作用的结果。活动受限的程度直接影响日常功能，轻度拉伤可能仅在进行特定运动时受限，重度拉伤则可能完全无法负重行走。
四、局部瘀斑
在拉伤后一到两天，部分患者的小腿皮肤可能出现青紫色瘀斑。这是由于肌肉内的小血管破裂，血液渗入皮下组织所致。瘀斑的出现表明拉伤可能涉及较深层的肌肉组织或血管损伤。瘀斑的颜色会随时间由青紫逐渐变为黄褐色，并慢慢消退。并非所有拉伤都会出现明显瘀斑，其出现与否和范围大小与损伤的严重程度及出血量有关。
五、肌肉僵硬或断裂感
严重的小腿筋拉伤，患者可能在受伤瞬间感觉到或听到肌肉的“砰”一声响，随后出现明显的肌肉无力感。触摸伤处可能感觉到肌肉局部有凹陷或硬结，这是肌肉纤维部分或完全断裂的表现。伤侧小腿与健侧相比，肌肉轮廓可能发生变化。同时，受伤肌肉可能出现持续的痉挛状态，即抽筋感，即使在休息时也难以完全放松。这种僵硬感在清晨或久坐后起身时尤为明显。
发生小腿筋拉伤后，应立即停止活动，遵循保护、休息、冰敷、加压、抬高的原则进行初步处理。在损伤急性期过后，可在医生或康复治疗师指导下，逐步进行轻柔的拉伸和力量训练，以恢复肌肉弹性和功能。恢复期间应避免突然的剧烈运动，运动前做好充分热身，运动后注意拉伸放松。平时加强小腿肌肉力量和柔韧性锻炼，选择合脚且有良好支撑的运动鞋，有助于预防拉伤复发。如果疼痛剧烈、肿胀迅速加重或无法站立，应及时就医检查，以排除跟腱断裂等更严重的损伤。
