红斑狼疮不吃激素行吗

红斑狼疮患者是否可以不使用激素需根据病情决定，多数情况下需遵医嘱规范使用激素控制炎症，少数病情稳定者可尝试其他免疫抑制剂替代。

红斑狼疮是一种自身免疫性疾病，激素能快速抑制过度活跃的免疫反应，减轻器官损害。急性发作期或累及肾脏、神经系统等重要器官时，激素是核心治疗药物。泼尼松片、甲泼尼龙片等糖皮质激素可有效缓解关节肿痛、皮疹、发热等症状，并降低抗体对内脏的攻击。此时擅自停用激素可能导致病情反复或加重，甚至引发狼疮危象。

部分轻症患者或病情稳定期，医生可能调整治疗方案。羟氯喹片可调节免疫并减少皮肤光敏感，霉酚酸酯胶囊、他克莫司胶囊等免疫抑制剂能替代激素维持治疗。但需定期监测抗体水平和脏器功能，调整药物需严格遵循医嘱。生物制剂如贝利尤单抗注射液也可用于特定类型患者，但费用较高且需评估感染风险。

红斑狼疮患者日常需避免日晒、感染等诱因，保证优质蛋白和维生素摄入，适度进行低强度运动。无论是否使用激素，均应定期复查血常规、尿蛋白及补体水平，由风湿免疫科医生综合评估后调整用药方案。