什么是肌无力

肌无力是指肌肉收缩力量减弱或丧失的病理状态，可能由神经肌肉接头传递障碍、肌肉本身病变或神经系统损伤引起。主要有重症肌无力、Lambert-Eaton综合征、周期性瘫痪、多发性肌炎、吉兰-巴雷综合征等类型。

1、重症肌无力

重症肌无力是一种自身免疫性疾病，因神经肌肉接头突触后膜乙酰胆碱受体被抗体破坏导致。典型表现为晨轻暮重的眼睑下垂、复视、咀嚼无力，严重时可累及呼吸肌。常用溴吡斯的明片改善症状，甲泼尼龙片抑制免疫反应，必要时采用血浆置换或胸腺切除术。

2、Lambert-Eaton综合征

该病与恶性肿瘤尤其是小细胞肺癌相关，因电压门控钙通道抗体干扰神经递质释放。下肢近端肌无力为主，短暂收缩后肌力反而增强。需针对原发肿瘤治疗，可试用氨吡啶缓释片促进神经递质释放，配合免疫球蛋白静脉注射。

3、周期性瘫痪

周期性瘫痪多与血钾代谢异常有关，低钾型最常见。发作时出现对称性肢体软瘫，通常持续数小时至数天。急性期需口服氯化钾缓释片补钾，平时避免高糖饮食、剧烈运动等诱因。部分病例与甲状腺功能亢进相关，需同时治疗甲亢。

4、多发性肌炎

多发性肌炎属于特发性炎症性肌病，表现为进行性四肢近端肌无力伴肌痛。血清肌酶升高，肌电图显示肌源性损害。主要采用泼尼松片等糖皮质激素治疗，难治性病例可加用甲氨蝶呤片或静脉注射免疫球蛋白。

5、吉兰-巴雷综合征

吉兰-巴雷综合征是急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病，常先有腹泻或呼吸道感染史。迅速进展的对称性肢体无力，可伴随感觉异常。需住院进行免疫球蛋白静脉注射或血浆置换，严重呼吸肌麻痹时需机械通气支持。

肌无力患者应保持规律作息，避免过度疲劳。饮食需均衡摄入优质蛋白如鱼肉、鸡蛋，适量补充维生素D和钙。根据具体病因遵医嘱进行康复训练，注意监测呼吸和吞咽功能变化。避免自行停药或调整药物剂量，定期复查肌力和相关抗体水平。若出现呼吸困难、饮水呛咳等紧急症状需立即就医。