肝功能异常怎么办

肝功能异常可通过调整饮食、戒酒、适当运动、药物治疗、定期复查等方式改善。肝功能异常通常由病毒性肝炎、脂肪肝、药物损伤、酒精性肝病、自身免疫性肝病等原因引起。

1、调整饮食

肝功能异常患者需减少高脂肪高胆固醇食物摄入，避免加重肝脏代谢负担。建议选择优质蛋白如鱼肉、豆制品，搭配新鲜蔬菜水果补充维生素。烹调方式以蒸煮为主，限制每日盐分摄入不超过5克。合并腹水者需严格控盐，每日饮水量控制在1000毫升以内。

2、戒酒

酒精会直接损伤肝细胞，导致转氨酶持续升高。肝功能异常者须完全戒断酒精饮品，包括啤酒、白酒等含酒精饮料。戒酒期间可能出现戒断反应，可通过饮用蜂蜜水、补充B族维生素缓解。长期饮酒者建议在医生指导下逐步减量，避免突然戒断引发风险。

3、适当运动

每周进行3-5次有氧运动如快走、游泳，每次持续30-40分钟，有助于改善肝脏脂肪沉积。运动强度以心率维持在220-年龄×60%为宜，避免剧烈运动加重肝脏负担。合并肝硬化患者可选择太极拳等柔缓运动，运动前后注意监测血压变化。

4、药物治疗

病毒性肝炎患者需遵医嘱使用恩替卡韦片、富马酸丙酚替诺福韦片等抗病毒药物。脂肪肝可配合水飞蓟宾胶囊、双环醇片等保肝药物。自身免疫性肝病需使用醋酸泼尼松片联合硫唑嘌呤片治疗。所有药物均需严格按疗程服用，定期复查肝功能及病毒载量。

5、定期复查

初期每1-2个月复查肝功能、超声等项目，稳定后每3-6个月复查。重点监测谷丙转氨酶、谷草转氨酶、γ-谷氨酰转肽酶等指标变化。出现皮肤黄染、腹胀加重等情况需立即就诊。乙肝患者需额外检测HBV-DNA定量，肝硬化者应每半年进行胃镜检查。

肝功能异常患者需保持规律作息，每日睡眠不少于7小时。避免使用对乙酰氨基酚等肝毒性药物，接种甲肝乙肝疫苗预防重叠感染。可适量食用枸杞、红枣等药食同源食材，但须避免盲目服用中药偏方。建议记录每日症状变化，复诊时向医生详细说明用药及饮食情况。若指标持续异常或出现肝区疼痛、意识模糊等严重症状，需立即住院治疗。