肾炎的症状有哪些

肾炎的症状主要有蛋白尿、血尿、水肿、高血压、乏力等。肾炎通常由感染、免疫异常、药物损伤、遗传因素、代谢疾病等原因引起，需结合尿液检查、血液检查、影像学检查等明确诊断。

1、蛋白尿

蛋白尿是肾炎的常见症状，表现为尿液中出现大量泡沫且不易消散。肾炎患者肾小球滤过膜受损，导致蛋白质漏出至尿液中。长期蛋白尿可能引发低蛋白血症，需通过24小时尿蛋白定量检测评估严重程度。患者可遵医嘱使用黄葵胶囊、百令胶囊、雷公藤多苷片等药物控制蛋白尿，同时限制食盐摄入。

2、血尿

血尿分为肉眼血尿和镜下血尿，肾炎患者多表现为镜下血尿。肾小球基底膜损伤导致红细胞进入尿液，可能伴有尿频、尿急等症状。部分患者血尿与感染或剧烈运动相关，需通过尿红细胞形态学检查鉴别肾性血尿。急性发作期可遵医嘱使用肾炎康复片、血尿安胶囊、碳酸氢钠片等药物。

3、水肿

肾炎水肿多始于眼睑和颜面部，晨起时明显，严重时可波及全身。钠水潴留和低蛋白血症是主要诱因，患者可能出现体重短期内增加。轻度水肿可通过限制每日饮水量、抬高下肢缓解，中重度水肿需遵医嘱使用呋塞米片、托拉塞米片等利尿剂，同时监测电解质平衡。

4、高血压

约半数肾炎患者伴随血压升高，与肾素-血管紧张素系统激活有关。血压波动多在140-179/90-109mmHg之间，可能出现头痛、眩晕等症状。患者需每日监测血压，遵医嘱使用缬沙坦胶囊、贝那普利片、硝苯地平控释片等降压药物，同时保持低盐低脂饮食。

5、乏力

肾炎导致的贫血、电解质紊乱及毒素蓄积可引起持续乏力感。患者常伴食欲减退、注意力不集中，活动耐量明显下降。需通过血常规检查明确贫血程度，轻度贫血可补充富铁食物，严重贫血需遵医嘱使用重组人促红素注射液，同时保证每日8小时睡眠。

肾炎患者应保持每日饮水量1500-2000毫升，避免高盐、高嘌呤饮食，限制每日蛋白质摄入量0.6-0.8克/公斤体重。建议选择步行、太极拳等低强度运动，每周3-5次，每次不超过30分钟。定期复查尿常规、肾功能等指标，出现尿量减少、呼吸困难等症状需立即就医。注意保暖防潮，避免使用肾毒性药物如非甾体抗炎药。