血压高应该看哪科
血压高应该看心血管内科或高血压专科，可能与原发性高血压、继发性高血压、肾性高血压、内分泌性高血压、妊娠期高血压等因素有关。
1、心血管内科
心血管内科是处理血压高的首选科室，主要针对原发性高血压进行诊断和治疗。原发性高血压可能与遗传因素、高盐饮食、肥胖、精神紧张等因素有关，通常表现为头晕、头痛、心悸等症状。医生可能会建议进行血压监测、心电图、心脏超声等检查，并根据病情开具硝苯地平控释片、缬沙坦胶囊、氢氯噻嗪片等药物。心血管内科医生还会评估患者的心血管风险，制定个性化的降压方案。
2、高血压专科
部分大型医院设有高血压专科，专门处理复杂或难治性高血压病例。高血压专科医生擅长鉴别原发性与继发性高血压，可能与肾动脉狭窄、嗜铬细胞瘤、库欣综合征等疾病有关，通常伴随多汗、乏力、视力模糊等症状。专科医生会安排肾动脉造影、肾上腺CT、激素水平检测等针对性检查，并调整降压药物如美托洛尔缓释片、氨氯地平片、厄贝沙坦片等。高血压专科更适合血压控制不佳或病因不明的患者。
3、肾内科
若血压高与肾脏疾病相关，如慢性肾炎、肾动脉狭窄、多囊肾等，需转诊至肾内科。肾性高血压可能与肾功能异常、蛋白尿、水肿等症状并存。肾内科医生会通过尿常规、肾功能检查、肾脏超声等手段明确病因，并开具兼具肾脏保护作用的降压药如贝那普利片、氯沙坦钾片等。对于严重肾动脉狭窄患者，可能需介入治疗。
4、内分泌科
内分泌性高血压需就诊内分泌科，常见于原发性醛固酮增多症、嗜铬细胞瘤、甲状腺功能亢进等疾病。这类高血压通常伴随低血钾、阵发性血压骤升、代谢异常等症状。内分泌科医生会进行激素检测、肾上腺影像学检查，并采用螺内酯片、酚苄明片等特异性药物。部分患者可能需要手术切除肿瘤。
5、产科
妊娠期高血压患者应优先选择产科就诊，可能与子痫前期、妊娠高血压综合征有关，表现为血压升高、蛋白尿、水肿等症状。产科医生会监测胎儿发育情况，评估母婴风险，并开具对胎儿安全的降压药如拉贝洛尔片、甲基多巴片等。严重病例需住院观察，必要时提前终止妊娠。
血压高患者就诊前应连续监测血压并记录，避免剧烈运动和情绪激动。日常需限制钠盐摄入，每日不超过5克，多吃富含钾的蔬菜水果如香蕉、菠菜。保持规律作息，每周进行150分钟中等强度有氧运动如快走、游泳。戒烟限酒，控制体重在正常范围。若出现剧烈头痛、胸痛、视物模糊等急症表现，须立即就医。长期服药者不可擅自调整剂量，定期复查肝肾功能和电解质。
