明明很困就是睡不着，整夜失眠是什么原因

整夜失眠可能与心理压力、作息紊乱、环境干扰、躯体疾病或药物影响等因素有关。失眠通常表现为入睡困难、睡眠浅或早醒，可能伴随日间疲劳、注意力下降等症状。

1、心理压力

长期焦虑、抑郁或过度思虑会激活大脑觉醒系统，导致入睡困难。这类失眠常伴随心悸、多梦，可通过正念冥想、心理咨询缓解。若症状持续，可遵医嘱使用佐匹克隆片、劳拉西泮片或盐酸曲唑酮片等药物。

2、作息紊乱

昼夜节律失调如熬夜、倒班会扰乱褪黑素分泌。表现为夜间清醒白天困倦，建议固定起床时间，白天接触自然光，必要时短期使用褪黑素片调节生物钟。

3、环境干扰

噪音、强光或寝具不适等会干扰睡眠启动。改善卧室隔音、使用遮光窗帘，保持室温18-22℃。避免睡前使用电子设备，蓝光会抑制褪黑素生成。

4、躯体疾病

甲状腺功能亢进、慢性疼痛或胃食管反流等疾病可能导致失眠。甲状腺问题常伴心悸消瘦，需检查甲功；反流性食管炎建议睡前3小时禁食，可遵医嘱服用奥美拉唑肠溶胶囊。

5、药物影响

部分降压药、激素类药物或含咖啡因的感冒药可能影响睡眠。需查看药品说明书不良反应项，必要时咨询医生调整用药方案，避免傍晚服用兴奋性药物。

建议睡前4小时避免剧烈运动和饱餐，可饮用温牛奶或小米粥。白天适度晒太阳，晚间用40℃温水泡脚10分钟。若调整生活方式后仍持续失眠，需到神经内科或睡眠专科就诊，完善多导睡眠监测排除睡眠呼吸暂停等疾病。长期失眠可能增加高血压、糖尿病风险，需尽早干预。