肩周炎关节粘连怎么办

肩周炎关节粘连可通过热敷理疗、功能锻炼、药物治疗、封闭注射、关节松解术等方式改善。肩周炎关节粘连通常由炎症反应、肌肉萎缩、韧带挛缩、创伤后修复异常、长期制动等因素引起。

1、热敷理疗

热敷能促进局部血液循环，缓解肌肉痉挛。使用40-45℃热毛巾每日敷患处15-20分钟，配合红外线照射效果更佳。注意避免烫伤皮肤，糖尿病患者需谨慎控制温度。

2、功能锻炼

爬墙运动是经典康复方式，面对墙壁手指交替上爬至极限位置保持10秒，每日重复进行。钟摆运动可增加关节活动度，身体前倾让患肢自然下垂画圈，每组20次。锻炼需循序渐进避免暴力牵拉。

3、药物治疗

双氯芬酸钠缓释片可抑制前列腺素合成减轻疼痛，塞来昔布胶囊选择性抑制COX-2酶减少胃肠道刺激，盐酸乙哌立松片通过中枢性肌松作用缓解痉挛。药物需在医生指导下使用，避免长期服用。

4、封闭注射

对于顽固性疼痛可采用局部封闭治疗，将复方倍他米松注射液与利多卡因混合后注射至关节腔或痛点，能快速消炎镇痛。每月不超过3次，糖尿病患者需监测血糖变化。

5、关节松解术

关节镜下松解术适用于保守治疗无效者，通过微创技术分离粘连组织，术后早期需配合持续被动运动训练。传统开放手术创伤较大，现已较少采用。

日常应保持肩关节适度活动，避免提重物或突然发力动作，睡眠时可在患侧肩下垫软枕维持功能位。饮食注意补充优质蛋白和维生素D促进软组织修复，肥胖患者需控制体重减轻关节负担。康复期间建议每周进行2-3次游泳等低冲击运动，水温保持在28-32℃为宜。若出现夜间持续性剧痛或活动度急剧下降，应及时复查调整治疗方案。