手上起红疹是怎么回事

手上起红疹可能与接触性皮炎、汗疱疹、手癣、湿疹、过敏反应等原因有关，可通过局部用药、口服药物、避免接触过敏原等方式治疗。

1、接触性皮炎

接触性皮炎通常由皮肤直接接触刺激性物质或过敏原引起，表现为局部红斑、丘疹或水疱，伴有瘙痒或灼热感。发病可能与长期接触洗涤剂、金属饰品、化学溶剂等因素有关。治疗可遵医嘱使用丁酸氢化可的松乳膏、糠酸莫米松乳膏等外用糖皮质激素，或口服氯雷他定片缓解症状。日常需避免反复搔抓，减少接触已知致敏物。

2、汗疱疹

汗疱疹多见于手掌和手指侧面，表现为密集小水疱伴剧烈瘙痒，可能与精神压力、多汗症或季节性变化有关。症状发作时可使用炉甘石洗剂外涂，严重者需配合卤米松乳膏抗炎治疗。保持手部干燥通风，避免长时间佩戴不透气手套，有助于减少复发。

3、手癣

手癣由真菌感染引起，常见鳞屑性红斑或环状皮损，边缘清晰且可能扩散至指甲。发病与共用毛巾、免疫力低下等因素相关。确诊后需使用联苯苄唑乳膏、特比萘芬乳膏等抗真菌药物，顽固病例可能需口服伊曲康唑胶囊。治疗期间需单独使用毛巾并定期消毒。

4、湿疹

慢性手部湿疹表现为皮肤增厚、皲裂和脱屑，急性期可出现渗出性红斑。病因涉及皮肤屏障功能障碍、遗传易感性或频繁接触刺激物。治疗需长期使用尿素维E乳膏保湿，急性发作时短期涂抹丙酸氟替卡松乳膏。日常洗手后立即涂抹凡士林等封闭性保湿剂。

5、过敏反应

食物或药物过敏可能导致手部突发性风团样红疹，常伴血管性水肿。常见诱因包括海鲜、坚果、抗生素等。轻度过敏可口服盐酸西替利嗪片，严重者需及时就医注射肾上腺素。记录饮食日记有助于识别过敏原，必要时进行血清特异性IgE检测。

保持手部清洁时避免过度使用碱性清洁剂，选择无香料保湿产品。穿着棉质手套进行家务劳动，减少物理摩擦。若红疹持续超过2周、伴随发热或脓性分泌物，需皮肤科就诊排除感染性病变。过敏体质者应随身携带抗组胺药物，并定期复查调整治疗方案。