吃钙片的副作用有哪些

吃钙片可能引起便秘、胃肠不适、肾结石等副作用，具体表现与个体差异及用药剂量有关。钙片的主要副作用包括胃肠反应、电解质紊乱、心血管风险、泌尿系统结石、药物相互作用等。

1、胃肠反应

过量补钙可能抑制胃酸分泌，导致腹胀、恶心等症状。碳酸钙类制剂在胃酸中和过程中可能产生二氧化碳，引发嗳气或反酸。长期服用磷酸钙可能干扰铁、锌等微量元素的吸收，建议与膳食间隔2小时服用。乳糖不耐受者需避免含乳糖的钙剂。

2、电解质紊乱

血钙浓度超过2.6mmol/L可能出现高钙血症，表现为嗜睡、多尿、心律失常。联合维生素D补充时需监测血钙磷水平，防止软组织钙化。甲状旁腺功能异常者补钙可能加重钙磷代谢失衡。

3、心血管风险

观察性研究显示大剂量钙剂可能增加血管钙化概率，尤其存在动脉粥样硬化基础病变时。钙剂与洋地黄类药物联用可能诱发心律失常，需定期复查心电图。老年患者建议分次小剂量补充，单次不超过500毫克。

4、泌尿系统结石

草酸钙结石患者每日钙摄入量超过2000毫克可能促进结石形成。补钙期间应保持每日饮水量2000毫升以上，限制高草酸食物如菠菜、浓茶。枸橼酸钙制剂可降低尿路结石风险。

5、药物相互作用

钙离子可降低四环素类、喹诺酮类抗生素的生物利用度，需间隔2小时服用。与甲状腺激素同服可能形成不溶性复合物，影响药物吸收。长期使用质子泵抑制剂者宜选择柠檬酸钙等酸性钙剂。

建议通过膳食优先补钙，每日摄入300-500毫升奶制品搭配豆制品、深绿色蔬菜。户外活动有助于维生素D合成促进钙吸收。服用钙片前应检测血钙水平，存在肾功能不全、结节病等基础疾病时须医生指导用药。出现持续头痛、骨痛或尿量异常应及时就医评估。