什么叫四环素牙有什么表现

四环素牙是指牙齿发育矿化期服用四环素类药物引起的牙齿内源性着色，典型表现为牙面呈现黄色、灰色或棕褐色等不均匀变色，严重时可伴有釉质发育不全。

一、牙齿变色

四环素与钙离子结合形成四环素钙磷酸盐复合物，主要沉积在牙本质中导致着色。初期可能表现为牙冠局部淡黄色条纹，随病程进展逐渐加深为灰褐色或深棕色，着色程度与用药剂量及持续时间呈正相关。这种变色具有弥漫性特征，通常累及多颗牙齿且分布不对称。

二、釉质发育不全

四环素类药物会抑制成釉细胞功能，干扰釉质基质形成。临床可见牙面出现白垩色横纹或斑块，釉质表面粗糙不平，部分病例可见实质性缺损。这种损伤多见于前牙唇面及后牙咬合面，严重时釉质呈现蜂窝状凹陷。

三、荧光反应

在伍德灯照射下，四环素牙会显示特有的亮黄色荧光。这种特性源于四环素分子中的共轭双键系统，在紫外线激发下产生荧光效应，可作为鉴别诊断的重要依据。

四、进行性加重

四环素牙的色泽会随年龄增长而加深，这与牙本质小管持续暴露于光氧化环境有关。着色牙齿在阳光长期照射下，四环素复合物逐渐分解为颜色更深的脱水四环素氧化物。

五、伴随症状

部分重度患者可能并发牙本质敏感症状，表现为对冷热刺激产生短暂锐痛。釉质缺损区域易积聚色素沉着，形成黑色或深褐色斑块，影响美观的同时可能增加龋病易感性。

四环素牙的预防重于治疗，孕妇及8岁以下儿童应避免使用四环素类药物。日常应注意限制摄入咖啡、浓茶等易染色饮品，采用巴氏刷牙法配合含磷硅酸盐成分的美白牙膏。定期进行口腔检查，对于已形成的着色可根据严重程度选择微研磨、冷光美白或贴面修复等专业治疗，所有治疗均需在专业医师指导下进行。