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脑瘫的诊断与治疗

发布时间:2020-11-2059644次浏览

脑瘫的诊断与治疗,脑瘫诊断可以从四个方面来做基础判断,如持续存在的中枢性运动障碍,运动及姿势发育异常,反射发育异常,肌张力及肌力异常等,患者一旦出现以上症状,务必及时前往医院积极治疗,以免耽误最佳治疗时机。

脑瘫药物治疗:

苯二氮类

苯二氮类(安定、氯羟安定等等)与GABA在脊髓和脊髓以上神经元处结合。副作用包括嗜睡和流口水,并且可能出现耐药现象。手术后短期使用该类药物有助于缓解肌肉痉挛。

曲丹林

曲丹林直接作用于骨骼肌,阻止肌浆网释放钙离子,进而减弱或阻止肌肉细胞对刺激信号做出反应。副作用包括肌力弱和肝脏毒性反应。

替扎尼定

替扎尼定(Tizanidine, Zanaflex)作用于中枢α2肾上腺素能受体(脊髓和脊髓以上)部位,阻止兴奋性神经传导介质(谷氨酰胺和天门冬氨酸)的释放。副作用包括嗜睡、眩晕和幻觉,其它可能的反应有高血压和肝脏毒性。尽管该药物被证明在治疗多发性硬化症和脊髓损伤引起的痉挛方面有良好效果,文献中有关该药物在脑瘫治疗方面的应用报告并不多见。

巴氯酚

巴氯酚(Lioresal ) 与抑制性神经传递介质γ氨基丁酸(GABA)结合,导致过度去极化。副作用包括过度镇静、精神错乱、意识丧失、晕眩、肌力减弱、共济失调和不能集中精神。停药可能出现反弹,肌张力升高。巴氯酚适合年龄太小、不适合其它更有效方法治疗的患儿。

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面瘫表现
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面神经麻痹是常见的周围神经病之一,面瘫分为周围性面瘫和中枢性面瘫。中枢性面瘫最常见的原因是脑血管病引起,脑血管病引起的面瘫要给予病因治疗,即治疗脑血管病。周围性面瘫大多数是由病毒感染所致或由自身免疫异常所致。周围性面瘫主要是给予营养神经治疗,例如可以用维生素B1、B12肌注,让患者面神经的髓鞘得到修复;另外患者可能有面神经水肿,也可以给予一些激素治疗,减轻面神经的水肿;如果与病毒感染有关系,也可以少量、短时间给予抗病毒治疗;此外中医的针灸、理疗也有一定疗效。
脑瘫能治好吗
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