妊娠糖尿病产后两小时血糖高怎么办

妊娠糖尿病产后两小时血糖高可通过调整饮食、适度运动、血糖监测、胰岛素治疗、心理疏导等方式干预。妊娠糖尿病产后血糖升高可能与激素变化、胰岛素抵抗、饮食不当、代谢异常、遗传因素等有关。

1、调整饮食

产后需严格控制碳水化合物摄入量，选择低升糖指数食物如燕麦、糙米等，分5-6餐少量进食。避免高糖水果如荔枝、龙眼，优先选择苹果、梨等含果胶食物。每日膳食纤维摄入量不低于25克，可通过西蓝花、芹菜等蔬菜补充。

2、适度运动

顺产后24小时可开始床上踝泵运动，剖宫产待伤口稳定后进行。推荐每日30分钟快走或产后瑜伽，运动强度以心率不超过220-年龄×60%为宜。运动时间建议安排在餐后1小时，避免发生低血糖。

3、血糖监测

需每日监测空腹及三餐后2小时血糖，使用罗氏卓越型血糖仪等设备。血糖控制目标为空腹≤5.3mmol/L，餐后2小时≤6.7mmol/L。发现血糖持续超标时应记录饮食运动情况，就诊时提供给医生参考。

4、胰岛素治疗

若饮食运动控制无效，可遵医嘱使用门冬胰岛素注射液、地特胰岛素注射液等。胰岛素治疗期间需防范低血糖，随身携带葡萄糖片。哺乳期使用胰岛素需注意注射部位轮换，避免影响药物吸收。

5、心理疏导

产后焦虑可能加重血糖波动，可通过正念冥想缓解压力。参加妊娠糖尿病妈妈互助小组，分享控糖经验。家属应协助照顾新生儿，保证产妇每日6-8小时睡眠。

产后需持续关注血糖变化，定期复查糖化血红蛋白。哺乳有助于改善糖代谢，每日保证1800-2000毫升饮水量。准备血糖监测记录本，详细记载每日饮食、运动及血糖值。出现视力模糊、多尿等症状时及时就医，产后6-12周需进行口服葡萄糖耐量试验复查。保持均衡饮食结构，蛋白质摄入以鱼虾、豆制品等优质蛋白为主，烹饪方式多采用蒸煮避免煎炸。