急性肾功能不全是什么原因引起

急性肾功能不全可能由肾前性因素、肾性因素、肾后性因素、药物或毒物损伤、严重感染等原因引起。急性肾功能不全是指肾功能在短时间内急剧下降，通常表现为尿量减少、水肿、恶心呕吐等症状。

1、肾前性因素

肾前性因素主要指肾脏血流灌注不足，导致肾脏无法正常过滤血液。常见原因包括严重脱水、大量失血、心力衰竭等。这些情况会导致肾脏血流量减少，肾小球滤过率下降。患者可能出现口渴、皮肤弹性差、血压下降等表现。治疗需及时补液或输血，恢复肾脏血流灌注。

2、肾性因素

肾性因素指肾脏本身病变导致的肾功能损害。常见原因有急性肾小球肾炎、急性肾小管坏死等。这些疾病可能与免疫异常、缺血缺氧等因素有关。患者可能出现血尿、蛋白尿、腰痛等症状。治疗需根据具体病因，可能需要使用糖皮质激素或免疫抑制剂。

3、肾后性因素

肾后性因素主要指尿路梗阻导致的肾功能损害。常见原因包括尿路结石、前列腺增生、肿瘤压迫等。这些情况会导致尿液排出受阻，肾盂内压力增高。患者可能出现排尿困难、腰痛、尿频尿急等症状。治疗需解除梗阻，可能需要留置导尿管或手术治疗。

4、药物或毒物损伤

某些药物或毒物可直接损伤肾小管或肾小球。常见肾毒性药物包括氨基糖苷类抗生素、造影剂、非甾体抗炎药等。患者可能在用药后出现尿量减少、血肌酐升高等表现。治疗需立即停用可疑药物，必要时进行血液净化治疗。

5、严重感染

严重感染如败血症可导致全身炎症反应，引起肾脏微循环障碍。感染产生的内毒素可直接损伤肾小管上皮细胞。患者可能出现高热、寒战、血压下降等全身症状。治疗需积极控制感染源，使用敏感抗生素，维持血流动力学稳定。

急性肾功能不全患者需严格限制水分和钠盐摄入，避免高钾食物如香蕉、橙子等。建议卧床休息，监测每日尿量和体重变化。出现少尿、水肿加重等情况应及时就医。恢复期可适当补充优质蛋白，但需控制总量。避免使用肾毒性药物，定期复查肾功能指标。