单纯收缩期高血压治疗是怎么样的
单纯收缩期高血压的治疗主要包括生活方式干预和药物治疗,需根据患者具体情况制定个体化方案。
单纯收缩期高血压的治疗需结合患者年龄、合并症及靶器官损害程度综合决策。非药物治疗是基础措施,包括限制钠盐摄入每日不超过5克,增加富含钾的蔬菜水果如香蕉、菠菜摄入,维持体重指数在18.5-23.9范围内,每周进行150分钟中等强度有氧运动如快走或游泳。酒精摄入男性每日不超过25克,女性不超过15克。药物治疗首选长效钙通道阻滞剂如苯磺酸氨氯地平片,可单用或联合血管紧张素受体拮抗剂如缬沙坦胶囊。对于老年患者应避免血压下降过快,初始降压目标为收缩压降至150毫米汞柱以下,如能耐受可进一步降至140毫米汞柱。合并糖尿病或慢性肾病者需将收缩压控制在130毫米汞柱以下。治疗过程中需定期监测家庭血压,每3-6个月评估一次靶器官损害情况。难治性高血压可考虑加用利尿剂如吲达帕胺片,或转诊至高血压专科调整方案。
单纯收缩期高血压患者应建立规律的血压监测习惯,每日固定时间测量并记录,注意避免测量前30分钟内饮用咖啡或吸烟。饮食上推荐得舒饮食模式,增加全谷物、低脂乳制品和坚果摄入,减少加工肉类及含糖饮料。保持每周3-5次、每次30-45分钟的有氧运动,避免久坐不动。保证每日7-8小时优质睡眠,睡前2小时避免使用电子设备。心理压力管理可通过正念冥想、呼吸训练等方式实现,必要时寻求专业心理支持。戒烟并避免二手烟暴露,定期进行眼底检查、尿微量白蛋白检测等并发症筛查。外出时注意防寒保暖,避免寒冷刺激导致血压波动。所有用药调整均需在医生指导下进行,不可自行增减药量或更换药物。