甲亢性心脏病怎样做术前准备

甲亢性心脏病患者术前准备需在医生指导下进行综合评估与干预，主要包括控制甲状腺功能、优化心脏状态及调整用药方案。

术前需通过抗甲状腺药物如甲巯咪唑片或丙硫氧嘧啶片将甲状腺激素水平恢复至正常范围，同时配合β受体阻滞剂如普萘洛尔片控制心率。心脏功能评估需完成超声心动图、动态心电图等检查，若存在心力衰竭需使用利尿剂如呋塞米片减轻心脏负荷，严重心律失常可能需胺碘酮注射液预处理。术前3-7天需停用阿司匹林肠溶片等抗凝药物，但华法林钠片的停用时机需根据凝血功能调整。合并房颤患者需进行抗凝治疗，使用低分子肝素钙注射液过渡替代。所有药物调整需严格遵循心内科与内分泌科医生的联合医嘱。

术前需维持低碘饮食，避免海带紫菜等含碘量高的食物，每日监测心率血压并记录波动情况。手术当日清晨需禁食8小时，停用当日晨间的抗甲状腺药物，但β受体阻滞剂可按医嘱少量水送服。建议术前1周开始进行呼吸功能训练，掌握有效咳嗽方法以预防术后肺部并发症。家属需协助患者保持情绪稳定，避免焦虑诱发甲状腺危象。术后转入ICU监护的计划需提前与麻醉科沟通，准备好甲状腺危象抢救药物如碘化钠注射液和氢化可的松注射液。