怎样治疗膝盖骨质增生

膝盖骨质增生可通过生活干预、物理治疗、药物治疗、手术治疗等方式治疗。膝盖骨质增生通常与关节退变、慢性劳损、代谢异常、炎症刺激、遗传等因素有关。

1、生活干预

减少爬楼梯、爬山等增加膝关节负荷的活动，避免久蹲久跪。体重超标者需控制体重，减轻关节压力。日常可进行游泳、骑自行车等低冲击运动，增强股四头肌力量。饮食注意补充钙质和维生素D，如牛奶、深绿色蔬菜。

2、物理治疗

超短波治疗可促进局部血液循环，缓解炎症反应。红外线照射有助于改善组织代谢，每次20分钟。脉冲射频治疗能抑制疼痛信号传导。中医针灸选取犊鼻、阳陵泉等穴位，配合艾灸温通经络。体外冲击波治疗可刺激软骨修复。

3、药物治疗

硫酸氨基葡萄糖胶囊可促进软骨基质合成，盐酸氨基葡萄糖片改善关节润滑。双醋瑞因胶囊抑制软骨降解酶活性。疼痛明显时可用洛索洛芬钠片，急性期关节肿胀可短期口服地奥司明片。关节腔注射玻璃酸钠注射液能增加滑液黏弹性。

4、手术治疗

关节镜下行增生骨赘清理术，适用于游离体导致的关节交锁。单髁置换术适合局限性软骨损伤，全膝关节置换用于终末期病变。术后需进行渐进式康复训练，早期使用CPM机辅助活动。截骨矫形术适用于力线异常伴发的骨质增生。

5、中医调理

内服独活寄生汤加减可祛风除湿，外用伤科灵搽剂涂抹关节。采用羌活、威灵仙等药材熏蒸患处。小针刀疗法松解关节周围粘连组织。推拿手法以滚法、揉法为主，配合膝关节屈伸被动活动。三伏贴选用白芥子、细辛等药物贴敷腧穴。

日常建议选择平底软质鞋，使用手杖分担膝关节负荷。睡眠时可在膝下垫软枕保持微屈姿势。每日进行直腿抬高训练，每组15次。饮食避免高嘌呤食物，控制海鲜摄入。冬季注意膝关节保暖，可佩戴护膝。定期复查X线观察病情进展，出现关节畸形或功能严重障碍时需及时就医评估手术指征。