胃炎是什么引起的
胃炎可能由幽门螺杆菌感染、长期使用非甾体抗炎药、酒精刺激、胆汁反流、自身免疫反应等原因引起,可通过药物治疗、饮食调整等方式缓解。胃炎通常表现为上腹痛、腹胀、恶心、食欲减退等症状。
1、幽门螺杆菌感染
幽门螺杆菌感染是慢性胃炎的主要病因之一,该细菌可破坏胃黏膜屏障,导致胃酸侵蚀胃壁。患者可能出现上腹隐痛、餐后饱胀感,部分伴有口臭。治疗需采用四联疗法,如奥美拉唑肠溶胶囊、阿莫西林胶囊、克拉霉素片、胶体果胶铋胶囊联合使用。日常需注意分餐制,避免交叉感染。
2、非甾体抗炎药
长期服用阿司匹林肠溶片、布洛芬缓释胶囊等非甾体抗炎药会抑制前列腺素合成,削弱胃黏膜保护功能。常见症状包括胃部灼痛、黑便,严重时可引发胃出血。建议必要时改用对胃肠刺激较小的塞来昔布胶囊,或配合使用雷贝拉唑钠肠溶片保护胃黏膜。
3、酒精刺激
过量饮酒会直接损伤胃黏膜上皮细胞,导致急性糜烂性胃炎。典型表现为饮酒后剧烈胃痛、呕吐咖啡样物。需立即停酒并使用铝碳酸镁咀嚼片中和胃酸,严重出血时需静脉注射奥美拉唑钠。日常应严格戒酒,避免食用辛辣刺激性食物。
4、胆汁反流
胆囊切除或胃肠动力异常可能导致胆汁反流入胃,胆汁酸会溶解胃黏膜脂质层。症状以口苦、胃灼热为主,平卧时加重。可选用多潘立酮片促进胃排空,联合熊去氧胆酸胶囊调节胆汁成分。进食后保持直立位1-2小时,睡前3小时禁食。
5、自身免疫反应
自身免疫性胃炎患者体内存在抗壁细胞抗体,导致胃酸分泌减少和维生素B12吸收障碍。常见贫血、舌炎等表现,胃镜检查可见胃黏膜萎缩。治疗需每月肌注维生素B12注射液,配合叶酸片改善贫血。日常应增加瘦肉、动物肝脏等富含维生素B12的食物摄入。
胃炎患者需建立规律饮食习惯,每日5-6餐少量进食,选择小米粥、馒头等易消化食物,避免过冷过热饮食。烹饪方式以蒸煮为主,限制油炸食品。急性发作期可暂时食用米汤、藕粉等流质,症状缓解后逐步过渡到软食。注意保持情绪稳定,避免焦虑紧张加重症状,必要时进行腹式呼吸训练。建议定期复查胃镜,监测黏膜变化情况。
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