哪些人群易患腰椎间盘突出

腰椎间盘突出易患人群主要有长期重体力劳动者、久坐办公族、中老年人群、肥胖者及有腰椎外伤史者。

1、长期重体力劳动者

长期从事搬运、建筑等重体力劳动的人群，因腰椎持续承受较大压力，椎间盘纤维环易发生机械性损伤。反复弯腰、扭转动作会加速髓核突出，表现为腰部活动受限伴下肢放射痛。建议调整劳动姿势，使用护腰工具，必要时进行核心肌群强化训练。

2、久坐办公族

每日持续坐姿超过6小时者，腰椎间盘承受压力可达站立时的1.5倍。座椅支撑不足会导致椎间隙压力分布不均，诱发纤维环后侧薄弱区破裂。典型症状为久坐后腰骶部酸胀，站立时下肢麻木。需每1小时起身活动，选择符合人体工学的座椅。

3、中老年人群

50岁以上人群椎间盘含水量下降，弹性纤维减少，轻微外力即可导致纤维环撕裂。退变型突出多发生在腰4-5、腰5-骶1节段，晨起僵硬感明显，活动后减轻。适度游泳、太极拳等低冲击运动有助于延缓退变。

4、肥胖者

体重指数超过28者，腹部脂肪堆积会改变腰椎生理曲度，增加椎间盘垂直压力。肥胖合并代谢异常还会加速髓核基质降解，出现静息痛和夜间痛。建议通过饮食控制结合有氧运动，将体重减轻10%可显著改善症状。

5、有腰椎外伤史者

既往有腰椎压缩骨折、椎体滑脱等外伤者，脊柱稳定性破坏会导致相邻椎间盘代偿性负荷增加。外伤后5-10年是突出高发期，常见剧烈咳嗽或喷嚏时诱发腿痛。需避免剧烈旋转动作，必要时行椎间融合术。

预防腰椎间盘突出需保持标准体重，避免单次提重物超过10公斤，坐姿不超过1小时应活动腰部，睡眠选择中等硬度床垫。出现持续腰痛伴下肢麻木时应及时进行磁共振检查，急性期可通过微波理疗缓解症状，严重突出者需考虑椎间孔镜微创手术。