什么是单纯疱疹病毒感染症

单纯疱疹病毒感染症是由单纯疱疹病毒引起的传染性疾病，主要表现为皮肤黏膜出现簇集性水疱，可分为HSV-1型和HSV-2型感染。该病主要通过直接接触传播，感染后病毒可长期潜伏于神经节，在免疫力下降时复发。

1、病因与分型

单纯疱疹病毒属于人类疱疹病毒科，HSV-1型主要引起口唇、面部等部位感染，HSV-2型主要导致生殖器疱疹。病毒通过破损皮肤或黏膜侵入人体，感染后沿感觉神经迁移至神经节形成潜伏感染。诱发因素包括发热、疲劳、月经期、创伤等免疫力降低情况。

2、典型症状

原发性感染常见于儿童，表现为牙龈口腔炎伴发热。复发感染以成簇小水疱为特征，疱液初澄清后浑浊，破溃后形成糜烂或浅溃疡。口唇疱疹多位于唇红缘，生殖器疱疹可伴腹股沟淋巴结肿大。部分患者有局部灼热、刺痛等前驱症状。

3、诊断方法

临床根据典型皮损可初步诊断，实验室检查包括病毒培养、PCR检测病毒DNA、Tzanck涂片查找多核巨细胞。血清学检测IgM抗体有助于判断原发性感染。需与水痘、带状疱疹、手足口病等病毒性皮肤病鉴别。

4、药物治疗

急性期可遵医嘱使用阿昔洛韦乳膏局部涂抹，严重者口服盐酸伐昔洛韦片。继发细菌感染时配合莫匹罗星软膏。反复发作者可采用阿昔洛韦片长期抑制治疗。禁用糖皮质激素类外用药，孕妇及哺乳期需在医生指导下用药。

5、预防护理

发作期避免接触婴幼儿及免疫功能低下者，禁止共用毛巾餐具。保持患处清洁干燥，穿宽松棉质内衣减少摩擦。均衡饮食补充赖氨酸，限制精氨酸含量高的坚果巧克力。规律作息增强免疫力，复发频繁者需排查HIV等基础疾病。

单纯疱疹病毒感染症患者应避免过度日晒和情绪紧张等诱发因素，皮损结痂前暂停使用化妆品。日常可适量补充维生素C和锌制剂，但无须刻意忌口。出现发热、头痛等全身症状或眼部感染时需立即就医，免疫功能异常者更应重视定期随访。