小儿扁桃体肿大推拿方法
小儿扁桃体肿大可通过推拿方法进行辅助缓解，常用手法有清天河水、揉小天心、推六腑、揉扁桃体外方和捏脊。这些方法有助于清热解毒、消肿散结，但需在专业医师指导下进行，不可替代药物治疗。
一、清天河水
清天河水是指用食指和中指指腹从腕横纹中点推至肘横纹中点。该手法性凉，能清卫分和气分热邪，对于风热外感初期引起的扁桃体红肿有缓解作用。操作时力度需轻柔均匀，以局部皮肤微红为度，通常重复操作数分钟。此方法适用于小儿外感风热证，常伴随发热和咽喉干痛等症状。家长需注意推拿前后让孩子保持情绪稳定，避免在过饱或过饥状态下进行。
二、揉小天心
揉小天心是通过按揉手掌根部大鱼际与小鱼际交接处的凹陷部位。该手法能清心经郁热并安神镇惊，对扁桃体肿大伴随烦躁哭闹和睡眠不安的情况有帮助。操作时用拇指指腹以顺时针方向轻柔旋转，持续数分钟。此方法适用于心火炽盛或热扰神明所致咽喉肿痛。家长需确保指甲修剪圆滑，防止划伤孩子皮肤。
三、推六腑
推六腑是从肘关节尺侧缘向腕横纹方向直推。此手法属强效清热法，能清除脏腑实热，适用于扁桃体重度红肿并伴有高热和便秘的患儿。推拿时需使用介质如爽身粉以减少摩擦，手法应快速轻柔。此法对肺胃热盛引起的咽喉溃脓有辅助改善作用。家长需观察孩子反应，若出现不适应立即停止。
四、揉扁桃体外方
揉扁桃体外方是按摩下颌角前下方约一寸处的软组织。通过局部刺激能促进气血运行，直接缓解扁桃体区域肿胀疼痛。操作时用拇指指腹以画圈方式按压，力度以孩子能耐受为宜。此手法适用于各类扁桃体肿大的局部症状缓解，常配合其他推拿手法协同作用。家长需注意若局部皮肤有破损或感染应避免使用此法。
五、捏脊
捏脊是从尾骶部沿脊柱两侧向上提捏皮肤至颈部的操作。此法能调节全身阴阳平衡，增强机体抗病能力，对反复发作的慢性扁桃体肿大尤为适宜。操作时以拇指与食指相对捏起皮肤交替前进，重复数次。此法通过刺激督脉和膀胱经，改善免疫功能以减少扁桃体感染频率。家长需在温暖环境中操作，动作连贯且避免扭扯皮肤。
推拿治疗期间应配合日常护理，保持室内空气流通，避免带孩子去人群密集场所。饮食宜清淡温软，多给予米汤、蒸蛋羹等流质食物，避免辛辣油炸及过甜食物。保证充足休息，适当补充水分，可用金银花或菊花泡水漱口。密切观察体温和呼吸状况，若出现吞咽困难、呼吸急促或高热不退等情况，应立即停止推拿并及时就医。推拿仅为辅助手段，若确诊为细菌感染需遵医嘱使用抗生素如阿莫西林颗粒、头孢克肟颗粒等药物治疗。
