帕金森药物服用的注意事项

帕金森药物服用需严格遵医嘱，注意用药时间、剂量调整、不良反应监测及药物相互作用等事项。常用药物包括复方左旋多巴片、盐酸普拉克索片、盐酸司来吉兰片、恩他卡朋片和盐酸金刚烷胺片等。

1、用药时间

帕金森药物需定时定量服用，复方左旋多巴片建议餐前1小时或餐后2小时服用以减少食物干扰。盐酸普拉克索片可随餐服用以减轻胃肠道反应。避免突然停药或自行调整用药间隔，防止症状波动。

2、剂量调整

初始治疗应从最小有效剂量开始，根据症状控制情况和不良反应逐步调整。盐酸司来吉兰片每日剂量通常不超过10毫克，恩他卡朋片需与复方左旋多巴联用且单次剂量不超过200毫克。老年患者或肝肾功能不全者需减量。

3、不良反应监测

常见不良反应包括恶心、头晕、异动症和幻觉等。盐酸金刚烷胺片可能引起下肢水肿和网状青斑，长期使用需监测认知功能。若出现严重运动障碍或精神症状，应及时就医调整用药方案。

4、药物相互作用

复方左旋多巴与铁剂、高蛋白食物同服会降低药效。盐酸普拉克索片与抗精神病药合用可能加重运动障碍。盐酸司来吉兰片禁止与5-羟色胺能药物联用以避免高血压危象。

5、特殊人群用药

孕妇及哺乳期妇女禁用多巴胺受体激动剂。青光眼患者慎用抗胆碱能药物。合并心血管疾病者使用盐酸金刚烷胺片需监测血压和心律。认知障碍患者应避免使用抗胆碱能药物。

帕金森患者服药期间应保持规律作息，避免高蛋白饮食影响左旋多巴吸收，适当进行康复训练改善运动功能。定期复查肝肾功能和血常规，记录症状变化及药物反应供医生参考。出现剂末现象或开关现象时需及时调整用药方案，切勿自行增减剂量或更换药物。