乳酸酸中毒是怎么引起的

乳酸酸中毒可能由组织缺氧、药物副作用、代谢性疾病、严重感染、肝功能异常等原因引起，通常表现为呼吸急促、恶心呕吐、意识模糊等症状。

1、组织缺氧

组织缺氧是乳酸酸中毒的常见原因，剧烈运动、休克、心力衰竭等情况会导致机体供氧不足，细胞被迫通过无氧代谢产生能量，同时生成大量乳酸。患者可能出现皮肤苍白、血压下降等症状。需及时纠正缺氧状态，如吸氧、扩容治疗。

2、药物副作用

双胍类降糖药如二甲双胍片、苯乙双胍片可能抑制线粒体功能，导致乳酸堆积。长期使用对乙酰氨基酚片、酒精等肝毒性物质也可能引发代谢紊乱。用药期间需监测乳酸水平，出现不适及时就医调整方案。

3、代谢性疾病

糖尿病酮症酸中毒、线粒体肌病等代谢障碍疾病会干扰乳酸代谢途径。这类患者常伴随多饮多尿、肌无力等表现，需通过胰岛素注射液、辅酶Q10胶囊等药物控制原发病。

4、严重感染

脓毒症时病原体释放毒素，引起微循环障碍和细胞缺氧。患者多有高热、寒战等感染征象，需使用注射用头孢曲松钠等抗生素控制感染，同时进行液体复苏。

5、肝功能异常

肝硬化、肝癌等疾病会降低肝脏对乳酸的清除能力。这类患者可能出现黄疸、腹水，需护肝治疗如复方甘草酸苷片，严重时需血液净化。

预防乳酸酸中毒需避免长时间剧烈运动，糖尿病患者应规范使用降糖药物并定期监测血糖和乳酸水平。出现不明原因乏力、呼吸加深加快等症状时，应及时就医检查血气分析和电解质。日常保持均衡饮食，适量补充B族维生素有助于能量代谢，肝功能异常者需严格戒酒。