化疗是怎样的一个过程
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化疗是通过化学药物杀灭或抑制癌细胞的治疗过程,主要用于恶性肿瘤的辅助或根治性治疗。化疗方案需根据肿瘤类型、分期及患者身体状况制定,常见给药方式包括静脉输注、口服、鞘内注射等。
化疗药物通过干扰癌细胞DNA合成、阻断细胞分裂或破坏细胞结构发挥作用。治疗前需完善血常规、肝肾功能等检查评估耐受性,治疗中可能分4-6个周期进行,每个周期包含用药期和休息期。静脉化疗通常需在医疗机构完成,每次输注耗时2-6小时,部分口服化疗药可居家服用。治疗期间需定期监测白细胞、血小板等指标,及时处理骨髓抑制等不良反应。多数方案会联合使用2-3种化疗药以提高疗效,如顺铂联合紫杉醇用于肺癌治疗。
特殊情况下可能采用持续输注泵给药,如5-氟尿嘧啶需维持46-48小时缓慢输注。部分患者需植入输液港或PICC导管建立长期静脉通路。对化疗敏感的白血病等疾病可能采用大剂量化疗联合干细胞移植。新型靶向化疗药物如曲妥珠单抗可减少对正常细胞的损伤。儿童化疗剂量常根据体表面积精确计算,老年患者需酌情减量。
化疗期间应保持高蛋白、高维生素饮食,适量补充水分促进药物代谢,避免生冷食物预防感染。出现严重呕吐时可分次少量进食,口腔溃疡时选择流质食物。治疗前后24小时避免剧烈运动,但可进行散步等轻度活动。脱发患者可使用温和洗发剂,佩戴冰帽可能减轻脱发程度。保持居住环境清洁,每日开窗通风,限制探视人数。记录每日体温、排便情况,出现发热或出血倾向需立即就医。完成所有周期后仍需定期复查,监测肿瘤复发及远期副作用。
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