肥胖高血压吃什么药

肥胖高血压患者可遵医嘱使用缬沙坦胶囊、苯磺酸氨氯地平片、氢氯噻嗪片、美托洛尔缓释片、福辛普利钠片等药物控制血压。肥胖高血压可能与胰岛素抵抗、钠潴留等因素有关，通常表现为头晕、心悸等症状。

1、缬沙坦胶囊

缬沙坦胶囊属于血管紧张素II受体拮抗剂，通过阻断血管紧张素II与受体结合，帮助舒张血管降低血压。该药适用于原发性高血压，尤其适合伴有糖尿病肾病的肥胖患者。用药期间需监测血钾水平，避免高钾血症。

2、苯磺酸氨氯地平片

苯磺酸氨氯地平片是钙通道阻滞剂，能松弛血管平滑肌，减少外周血管阻力。对于肥胖合并动脉粥样硬化的高血压患者效果较好。常见不良反应包括踝部水肿和牙龈增生，长期服用需注意牙龈护理。

3、氢氯噻嗪片

氢氯噻嗪片作为利尿剂，通过促进钠水排出减轻血容量负荷。适用于肥胖高血压伴水肿患者，但可能引起低钾血症，用药期间应适量补钾并定期检测电解质。痛风患者慎用此药。

4、美托洛尔缓释片

美托洛尔缓释片为β受体阻滞剂，可降低心肌耗氧量和心输出量。特别适合肥胖高血压伴心动过速或冠心病患者。突然停药可能引发反跳性高血压，需逐步减量。支气管哮喘患者禁用。

5、福辛普利钠片

福辛普利钠片属于血管紧张素转换酶抑制剂，能减少血管紧张素II生成。对肥胖高血压伴心力衰竭患者有益，但可能引起干咳不良反应。用药初期需监测肾功能，严重肾动脉狭窄者禁用。

肥胖高血压患者除规范用药外，需坚持低盐低脂饮食，每日钠盐摄入不超过5克，增加全谷物和蔬菜摄入。每周进行150分钟中等强度有氧运动如快走、游泳，减重目标建议3-6个月内减轻初始体重5%-10%。定期监测晨起静息血压并记录，避免熬夜和情绪激动，戒烟限酒。若出现视物模糊、持续头痛等靶器官损害症状应立即就医。