哮喘和支气管发炎怎么鉴别

哮喘与支气管炎可通过症状特征、发作诱因及检查结果进行鉴别。哮喘主要表现为反复发作的喘息、气促，支气管炎则以咳嗽、咳痰为主要症状。

哮喘发作多与过敏原接触、冷空气刺激或运动相关，症状突发且易夜间加重，听诊可闻及哮鸣音，肺功能检查显示阻塞性通气障碍且支气管舒张试验阳性。支气管炎常由病毒或细菌感染引发，咳嗽持续超过3个月并连续2年以上可诊断为慢性支气管炎，胸部X线可见肺纹理增粗。

哮喘患者的气道炎症以嗜酸性粒细胞浸润为主，痰液检查可见夏科-莱登结晶。支气管炎多为中性粒细胞性炎症，痰培养可能检出病原体。哮喘的气流受限具有可逆性，支气管炎在急性期后肺功能多恢复正常。部分慢性支气管炎可能合并哮喘，需通过支气管激发试验进一步鉴别。

建议出现呼吸道症状时记录发作时间、诱因及缓解方式，避免接触烟雾、粉尘等刺激物。哮喘患者应随身携带速效支气管扩张剂，支气管炎患者需预防呼吸道感染。定期复查肺功能有助于监测病情变化，若症状持续或加重应及时到呼吸内科就诊，必要时进行过敏原检测或胸部CT检查。