白内障术前准备的注意事项

白内障术前准备需注意术前检查、用药调整、眼部清洁、全身状况评估、心理准备等事项。术前需完善视力、眼压、角膜曲率等检查，停用抗凝药物，保持眼部卫生，控制基础疾病，并做好手术配合的心理建设。

1、术前检查

白内障手术前需完成视力检查、眼压测量、角膜地形图、角膜内皮细胞计数、眼部B超等基础检查，评估晶状体混浊程度及眼底情况。合并青光眼或糖尿病视网膜病变者需增加相应检查项目。检查结果将决定手术方式选择及预后评估。

2、用药调整

术前需遵医嘱停用阿司匹林肠溶片、华法林钠片等抗凝药物5-7天，避免术中出血。使用毛果芸香碱滴眼液等缩瞳剂者需提前停药。糖尿病患者需调整胰岛素用量，高血压患者需维持血压稳定。术前3天开始使用左氧氟沙星滴眼液预防感染。

3、眼部清洁

术前3天需用生理盐水冲洗结膜囊，每日2-3次。手术当日用碘伏溶液消毒眼睑及周围皮肤。佩戴隐形眼镜者需提前1周停戴。避免使用睫毛膏、眼线等化妆品，防止术中污染手术区域。

4、全身状况评估

术前需控制血糖在8mmol/L以下，血压低于160/100mmHg。急性呼吸道感染、发热等需延期手术。严重心功能不全、半年内心肌梗死病史者需心血管内科会诊评估手术风险。长期服用激素者需预防肾上腺皮质功能不全。

5、心理准备

术前需了解手术流程及人工晶体选择方案，签署知情同意书。练习术中注视指示灯的方法，避免突然转动眼球。准备术后防护眼镜，学习正确滴眼药手法。家属需陪同并协助术后护理，避免术后揉眼或剧烈活动。

白内障术后需按医嘱使用妥布霉素地塞米松滴眼液、溴芬酸钠滴眼液等抗炎药物，佩戴防护眼罩1周避免碰撞。保持术眼清洁干燥，1个月内禁止游泳、化眼妆。定期复查眼压及角膜情况，出现眼痛、视力骤降需及时就诊。饮食宜清淡，补充维生素A、叶黄素等营养素，避免辛辣刺激食物影响伤口愈合。