白内障手术前注意事项有哪些

白内障手术前需注意停用抗凝药物、控制基础疾病、术前眼部检查、术前用药准备以及个人卫生清洁。手术前完善的准备有助于降低手术风险，提高术后恢复效果。

1、停用抗凝药物

术前需遵医嘱停用阿司匹林肠溶片、华法林钠片等抗凝药物，通常需提前5-7天停药。这类药物可能增加术中出血风险，但具体停药时间需由医生根据患者凝血功能评估决定。若患者合并心血管疾病，可能需调整为低分子肝素钙注射液等短效抗凝剂过渡。

2、控制基础疾病

高血压患者应将血压控制在140/90mmHg以下，糖尿病患者空腹血糖需维持在8mmol/L以内。慢性支气管炎患者需提前进行肺功能锻炼，避免术中咳嗽。控制不佳的基础疾病可能导致术中并发症或影响切口愈合。

3、术前眼部检查

需完成角膜内皮镜检查、眼部B超、光学相干断层扫描等专项检查。角膜内皮细胞计数低于1000个/mm²时需谨慎选择手术方式。同时要排除活动性角膜炎、严重干眼症等手术禁忌证，确保眼部条件符合手术要求。

4、术前用药准备

术前3天开始使用左氧氟沙星滴眼液预防感染，术前1小时使用复方托吡卡胺滴眼液散瞳。部分患者可能需要口服醋酸泼尼松片预防炎症反应。用药期间需观察是否出现眼睑水肿、结膜充血等药物不良反应。

5、个人卫生清洁

术前晚需用稀释的聚维酮碘溶液冲洗结膜囊，术晨用无菌生理盐水清洁眼周皮肤。禁止化妆或使用护肤品，长发者需将头发完全束起。建议穿着宽松开襟衣物，避免术后更衣时触碰术眼。

手术前1周保持规律作息，避免熬夜或过度用眼。饮食宜清淡，多补充维生素A丰富的食物如胡萝卜、菠菜等。术前避免剧烈运动，防止意外碰撞眼部。准备防护眼镜和遮光眼罩备用，术后按医嘱定期复查视力及角膜愈合情况。出现眼痛、视力骤降等异常需立即就医。