妊娠糖尿病怎么办

妊娠糖尿病可通过饮食调整、适量运动、血糖监测、胰岛素治疗、定期产检等方式控制。妊娠糖尿病通常由胰岛素抵抗增加、胎盘激素影响、遗传因素、超重或肥胖、年龄偏大等原因引起。

1、饮食调整

妊娠糖尿病患者需控制碳水化合物摄入量，选择低升糖指数食物如燕麦、糙米等，分5-6餐少量多餐，避免单次大量进食导致血糖骤升。每日膳食纤维摄入量应达到25-30克，优先选择西蓝花、菠菜等非淀粉类蔬菜。蛋白质摄入以鱼类、豆制品等优质蛋白为主，减少饱和脂肪摄入。

2、适量运动

建议每天进行30分钟中等强度有氧运动，如散步、孕妇瑜伽等，运动时间建议在餐后1小时开始。运动时需携带含糖食品防止低血糖，避免空腹运动。若出现宫缩、阴道出血等不适需立即停止运动并就医。

3、血糖监测

需每日监测空腹及餐后2小时血糖，空腹血糖应控制在3.3-5.3mmol/L，餐后2小时血糖不超过6.7mmol/L。使用血糖仪时注意定期校准，采血部位轮换避免局部硬结。记录血糖数据供产检时医生评估调整治疗方案。

4、胰岛素治疗

当饮食运动控制不佳时，医生可能建议使用胰岛素，常见剂型包括门冬胰岛素注射液、地特胰岛素注射液等。胰岛素需严格遵医嘱注射，注意轮换注射部位，观察有无低血糖反应。不可自行调整剂量或停药。

5、定期产检

需增加产检频率至每1-2周一次，监测胎儿生长发育情况。通过超声检查评估羊水量、胎心监护观察胎儿状况。妊娠晚期需特别注意血压、尿蛋白等指标，预防子痫前期等并发症发生。

妊娠糖尿病患者需保持规律作息，保证每日7-8小时睡眠，避免熬夜。保持心情愉悦，可通过听音乐、阅读等方式减压。注意足部护理，每日检查有无破损，穿着宽松透气的鞋袜。产后6-12周需复查糖耐量试验，评估血糖恢复情况，此后每3年筛查一次糖尿病。哺乳有助于降低后续发生2型糖尿病的风险，建议坚持母乳喂养。