手指屈肌腱鞘炎 治疗

手指屈肌腱鞘炎可通过休息制动、热敷理疗、药物治疗、封闭注射、手术松解等方式治疗。手指屈肌腱鞘炎可能与慢性劳损、外伤、感染等因素有关，通常表现为局部疼痛、活动受限、弹响指等症状。

1、休息制动

急性期需减少手指活动，避免抓握、打字等重复性动作，必要时使用支具固定患指。制动有助于减轻肌腱与腱鞘的摩擦，缓解炎症反应。日常可配合轻柔的伸展运动防止关节僵硬，但需避免用力屈伸。

2、热敷理疗

慢性期可采用40℃左右温水浸泡患指10-15分钟，每日2-3次，或使用红外线照射等物理疗法。热敷能促进局部血液循环，加速炎症消退。若存在明显红肿热痛，需先冷敷48小时后再转为热疗。

3、药物治疗

疼痛明显时可遵医嘱使用非甾体抗炎药如双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊，或局部涂抹氟比洛芬凝胶贴膏。合并细菌感染需联用抗生素如阿莫西林克拉维酸钾片。药物需严格按疗程使用，避免自行增减剂量。

4、封闭注射

对于顽固性疼痛，可在超声引导下向腱鞘内注射利多卡因与糖皮质激素混合液。注射后需保持手指伸直位24小时，避免短期内重复注射。该方法能快速消炎止痛，但糖尿病患者慎用。

5、手术松解

保守治疗无效或出现腱鞘严重狭窄时，需行腱鞘切开术或微创松解术。术后早期需在康复师指导下进行被动活动训练，逐步恢复抓握功能。手术切口需保持干燥，定期换药防止感染。

日常应避免长时间使用手机、鼠标等需反复屈伸手指的动作，工作间隙多做握拳放松练习。饮食可适当增加深海鱼、坚果等富含欧米伽3脂肪酸的食物，有助于减轻炎症反应。若出现晨僵持续超过1小时或关节变形，需及时排查类风湿性关节炎等全身性疾病。