尿液很臭是怎么回事

尿液很臭可能与饮水不足、饮食因素、尿路感染、糖尿病酮症酸中毒、膀胱炎等因素有关。尿液气味异常可通过增加饮水量、调整饮食、药物治疗等方式改善。

1、饮水不足

水分摄入过少会导致尿液浓缩，尿素含量升高从而产生明显氨味。这种情况通常无其他不适症状，排尿时也无疼痛感。建议每日饮用1500-2000毫升水，观察尿液颜色保持淡黄色为宜。避免长时间憋尿，每隔2-3小时应排尿一次。

2、饮食因素

食用芦笋、大蒜、洋葱等含硫化合物食物后，代谢产物会使尿液出现特殊气味。部分蛋白质补充剂或维生素B族过量摄入也会导致类似情况。这种气味改变具有暂时性，停止相关食物摄入后12-24小时即可恢复正常，无须特殊处理。

3、尿路感染

细菌分解尿液中的尿素会产生刺鼻氨味，常伴有尿频尿急尿痛等症状。可能与大肠杆菌感染有关，尿常规检查可见白细胞升高。可遵医嘱使用盐酸左氧氟沙星片、头孢克肟分散片等抗生素，治疗期间需保持会阴清洁。

4、糖尿病酮症酸中毒

血糖控制不佳时尿液可能出现烂苹果味，这是酮体排出的特征表现。患者多伴有多饮多尿、体重下降等症状。需立即检测血糖和尿酮体，使用门冬胰岛素注射液控制血糖，同时补充电解质溶液纠正酸中毒。

5、膀胱炎

炎症导致膀胱黏膜脱落细胞增多，与细菌共同作用产生腐败性臭味。常见于女性，可能与性生活卫生不良有关。除异味外还可出现下腹坠胀感，可遵医嘱服用磷霉素氨丁三醇散、热淋清颗粒等药物，治疗期间禁止性生活。

日常应注意观察尿液颜色和气味变化，养成定时排尿习惯。饮食上减少辛辣刺激食物摄入，适当增加新鲜蔬菜水果。出现持续异味伴随发热、腰痛等症状时需及时就医，进行尿常规、尿培养等检查。糖尿病患者需定期监测血糖，避免血糖波动过大。注意个人卫生，性生活前后及时清洁，选择棉质透气内裤并每日更换。