皮肤瘙痒如何医治

皮肤瘙痒可通过保湿护理、抗组胺药物、糖皮质激素药膏、免疫调节剂、光疗等方式治疗。皮肤瘙痒通常由皮肤干燥、过敏反应、湿疹、神经性皮炎、肝胆疾病等原因引起。

1、保湿护理

皮肤干燥是瘙痒的常见诱因，建议使用含尿素或甘油的保湿霜，如尿素维E乳膏，每日涂抹2-3次。避免频繁洗澡及使用碱性肥皂，水温控制在37℃以下。对于老年性皮肤瘙痒，可配合凡士林厚涂改善屏障功能。

2、抗组胺药物

氯雷他定片、西替利嗪片等第二代抗组胺药适用于过敏性瘙痒，能阻断组胺受体缓解症状。伴有荨麻疹时可联合使用依巴斯汀片。用药期间可能出现嗜睡副作用，建议夜间服用。

3、糖皮质激素药膏

丁酸氢化可的松乳膏、糠酸莫米松乳膏适用于局限性湿疹或皮炎引起的瘙痒。强效激素如卤米松乳膏仅限短期使用于肥厚性皮损。面部及皮肤薄嫩部位建议选择弱效激素，连续使用不超过2周。

4、免疫调节剂

他克莫司软膏、吡美莫司乳膏适用于激素依赖或面部等敏感部位的特应性皮炎。这类钙调磷酸酶抑制剂可调节局部免疫反应，不会引起皮肤萎缩，但初期使用可能有灼热感。

5、光疗

窄谱中波紫外线疗法对尿毒症性瘙痒、结节性痒疹等顽固性瘙痒有效。需在专业机构进行每周2-3次照射，累计15-20次为一疗程。治疗期间需佩戴护目镜，注意监测皮肤癌变风险。

日常应穿着纯棉透气衣物，避免搔抓导致继发感染。合并糖尿病、肝肾疾病等系统性疾病时需积极治疗原发病。若瘙痒持续超过2周或伴皮疹溃烂、发热等症状，应及时至皮肤科就诊排查淋巴瘤、胆汁淤积等严重病因。饮食上减少辛辣刺激及高组胺食物摄入，适当补充维生素A、维生素E有助于皮肤修复。