心绞痛的药物治疗方法

心绞痛可通过硝酸甘油片、单硝酸异山梨酯缓释片、美托洛尔缓释片、阿托伐他汀钙片、阿司匹林肠溶片等药物治疗。心绞痛通常由冠状动脉粥样硬化、血管痉挛、心肌耗氧量增加等因素引起，通常表现为胸骨后压榨性疼痛、胸闷、气短等症状。

1、硝酸甘油片

硝酸甘油片是缓解心绞痛急性发作的首选药物，主要通过扩张冠状动脉和静脉血管，减少心肌耗氧量。该药物能快速缓解胸痛症状，适用于冠状动脉痉挛或劳力性心绞痛发作时舌下含服。使用时应避免与磷酸二酯酶抑制剂联用，服药后需保持坐位以防体位性低血压。

2、单硝酸异山梨酯缓释片

单硝酸异山梨酯缓释片属于长效硝酸酯类药物，通过持续释放一氧化氮改善心肌供血。适用于稳定性心绞痛的长期预防，可减少发作频率。服药期间可能出现头痛、面部潮红等不良反应，青光眼患者慎用。需注意避免与西地那非等药物合用。

3、美托洛尔缓释片

美托洛尔缓释片为选择性β1受体阻滞剂，通过减慢心率、降低心肌收缩力来减少氧耗。适用于合并高血压、心肌梗死后的心绞痛患者。常见副作用包括乏力、心动过缓，支气管哮喘患者禁用。用药期间需定期监测心率和血压。

4、阿托伐他汀钙片

阿托伐他汀钙片通过抑制胆固醇合成稳定动脉粥样硬化斑块，减少心血管事件风险。适用于合并高脂血症的心绞痛患者，需长期规律服用。可能出现肝功能异常、肌痛等不良反应，用药期间应定期复查血脂和肌酸激酶。

5、阿司匹林肠溶片

阿司匹林肠溶片通过抑制血小板聚集预防血栓形成，降低心肌梗死风险。适用于所有类型心绞痛的基础治疗，常见不良反应为胃肠道刺激。消化性溃疡患者需联用质子泵抑制剂，术前需遵医嘱停药。

心绞痛患者应保持低盐低脂饮食，避免剧烈运动和情绪激动，戒烟限酒。日常注意监测血压、血糖、血脂等指标，遵医嘱规范用药并定期复查。若胸痛持续不缓解或加重，应立即舌下含服硝酸甘油并拨打急救电话。合并糖尿病、高血压等基础疾病者需积极控制原发病。