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关节炎的症状表现如何

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关节炎的症状表现主要有关节疼痛、关节肿胀、关节僵硬、关节变形和活动受限。关节炎可能与遗传、免疫异常、创伤、感染、退行性变等因素有关,通常表现为晨僵、关节压痛、关节活动时摩擦感等症状。

1、关节疼痛

关节疼痛是关节炎最常见的症状,早期可能表现为间歇性隐痛,随着病情进展可发展为持续性钝痛或锐痛。疼痛常在活动后加重,休息后缓解。类风湿关节炎多呈对称性疼痛,骨关节炎则多见于负重关节。疼痛可能与关节滑膜炎症、软骨磨损、骨赘刺激等因素有关。患者可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊、洛索洛芬钠片等药物缓解疼痛。

2、关节肿胀

关节肿胀多由滑膜增生、关节腔积液或周围软组织水肿导致。急性期可见关节皮肤发红、皮温升高,慢性期可能呈现梭形肿胀。痛风性关节炎的肿胀常突发于第一跖趾关节,伴随剧烈疼痛。感染性关节炎的肿胀进展迅速,可能伴有发热。肿胀明显时可进行关节穿刺抽液,并遵医嘱使用醋酸泼尼松龙注射液、甲氨蝶呤片等药物控制炎症。

3、关节僵硬

关节僵硬表现为关节活动不灵活,晨起或久坐后尤为明显,通常持续30分钟以上。类风湿关节炎的晨僵时间较长,骨关节炎的僵硬多在活动后改善。僵硬可能与滑膜炎症导致关节液黏稠度增加有关。患者可通过热敷、适度关节活动缓解症状,严重时需遵医嘱使用艾拉莫德片、来氟米特片等抗风湿药物。

4、关节变形

关节变形是关节炎晚期的典型表现,包括关节膨大、半脱位、屈曲挛缩等。类风湿关节炎常见天鹅颈畸形、纽扣花畸形,骨关节炎多见赫伯登结节。变形由软骨破坏、骨质增生及韧带松弛共同导致。早期使用硫酸羟氯喹片、雷公藤多苷片等药物可延缓畸形进展,严重变形需考虑关节置换手术。

5、活动受限

活动受限表现为关节活动范围减小,如膝关节不能完全伸直、手指无法握拳等。可能由疼痛、肿胀、骨赘阻挡或肌肉萎缩引起。强直性脊柱炎会导致脊柱活动度逐渐丧失。康复训练可改善关节功能,必要时需关节镜清理术或人工关节置换术恢复活动能力。

关节炎患者应注意关节保暖,避免过度负重活动,控制体重减轻关节压力。饮食上可增加富含欧米伽3脂肪酸的深海鱼、抗氧化物质丰富的蔬菜水果。适度进行游泳、骑自行车等低冲击运动,保持关节活动度。定期复查监测病情进展,严格遵医嘱用药,不可自行调整药物剂量。出现关节红肿热痛加剧或发热时应及时就医。

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