胸椎12节压缩骨折护理注意事项
胸椎12节压缩骨折护理需注意体位管理、疼痛控制、呼吸训练、营养支持和康复锻炼等方面,以促进骨折愈合并预防并发症。
胸椎12节压缩骨折后需保持脊柱轴线稳定,卧床时使用硬板床并在腰背部垫软枕维持生理曲度,翻身时采用轴线翻身法避免扭转。疼痛管理可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊或塞来昔布胶囊等非甾体抗炎药,配合局部冷敷缓解急性期肿胀。每日进行腹式呼吸训练和吹气球练习,增强膈肌力量预防肺部感染。饮食需增加钙质和维生素D摄入,如牛奶、西蓝花、鲑鱼等,必要时补充碳酸钙D3片。伤后4-6周在医生指导下开始腰背肌等长收缩训练,逐步过渡到桥式运动和五点支撑法。
骨折愈合期需定期复查X线观察椎体高度恢复情况,避免过早负重或剧烈弯腰动作。如出现下肢麻木、排便功能障碍等神经症状需立即就医。长期卧床者需每2小时变换体位预防压疮,使用气垫床并保持皮肤清洁干燥。心理护理可通过倾听患者诉求、讲解康复案例缓解焦虑情绪。康复后期可结合游泳、太极拳等低冲击运动增强核心肌群稳定性。
胸椎压缩骨折恢复期间应保持每日摄入800-1000mg钙元素,避免吸烟饮酒影响骨愈合。居家环境需移除地毯等防滑倒隐患,座椅选择有靠背支撑的硬质椅子。康复锻炼需遵循无痛原则循序渐进,初期可佩戴胸腰支具下床活动,6个月内禁止提重物及跳跃运动。定期随访评估骨密度,绝经期女性或老年人可考虑抗骨质疏松治疗。保持每日30分钟日照促进维生素D合成,睡眠时采用仰卧位并在膝关节下垫枕减轻脊柱压力。