冠心病查什么可以查出来

冠心病可通过冠状动脉造影、冠状动脉CT血管成像、心电图、运动负荷试验、心肌核素显像等检查确诊。冠心病可能与动脉粥样硬化、高血压、糖尿病等因素有关，通常表现为胸痛、心悸、呼吸困难等症状。

1、冠状动脉造影

冠状动脉造影是诊断冠心病的金标准，通过向冠状动脉注入造影剂，利用X线成像技术观察血管狭窄或堵塞情况。该检查能清晰显示冠状动脉病变位置和程度，为后续治疗提供依据。检查前需评估肾功能，避免造影剂肾病风险。

2、冠状动脉CT血管成像

冠状动脉CT血管成像采用多层螺旋CT扫描技术，无创评估冠状动脉钙化积分和血管狭窄程度。适用于低中度冠心病风险人群的筛查，检查前需控制心率，图像质量受心率波动影响较大。

3、心电图

静息心电图可检测心肌缺血引起的ST段改变、T波倒置等异常，但对稳定性冠心病敏感性较低。动态心电图能记录24小时心电活动，提高阵发性心肌缺血的检出率。心电图改变需结合临床症状和其他检查综合判断。

4、运动负荷试验

运动负荷试验通过平板或踏车运动诱发心肌缺血，同步监测心电图和血压变化。运动中出现典型心绞痛或ST段压低提示心肌缺血可能。该检查对隐匿性冠心病有较高诊断价值，但急性心肌梗死患者禁用。

5、心肌核素显像

心肌核素显像利用放射性核素标记化合物显示心肌血流灌注情况，静息和负荷状态下的图像对比可识别缺血心肌区域。该检查对多支血管病变的定位评估优于单纯心电图检查，但费用较高且存在辐射暴露。

确诊冠心病后应长期坚持低盐低脂饮食，每日钠盐摄入不超过5克，限制动物内脏和油炸食品。每周进行150分钟中等强度有氧运动如快走、游泳，避免剧烈运动诱发心绞痛。戒烟并控制体重，定期监测血压、血糖和血脂水平。遵医嘱服用抗血小板药物如阿司匹林肠溶片、调脂药物如阿托伐他汀钙片，随身携带硝酸甘油片应急。每3-6个月复查心电图和心脏超声，病情变化时及时就医调整治疗方案。