支气管哮喘需做哪些检查
支气管哮喘通常需要进行肺功能检查、支气管激发试验、支气管舒张试验、呼出气一氧化氮测定、过敏原检测等检查。支气管哮喘是一种慢性气道炎症性疾病,主要表现为反复发作的喘息、气促、胸闷或咳嗽等症状,常在夜间或清晨发作或加重。
1、肺功能检查
肺功能检查是诊断支气管哮喘的重要方法,通过测定第一秒用力呼气容积和用力肺活量等指标,评估气道阻塞程度和肺功能状态。支气管哮喘患者通常表现为阻塞性通气功能障碍,支气管舒张试验阳性有助于确诊。肺功能检查还可用于评估病情严重程度和治疗效果。
2、支气管激发试验
支气管激发试验通过吸入乙酰甲胆碱或组胺等刺激物,观察气道反应性变化,对不典型哮喘的诊断有重要价值。该检查可发现气道高反应性,但需在医生监护下进行,避免诱发严重哮喘发作。检查前需停用支气管扩张剂等药物,以免影响结果准确性。
3、支气管舒张试验
支气管舒张试验通过测定吸入支气管扩张剂前后肺功能变化,评估气道可逆性阻塞程度。支气管哮喘患者通常表现为支气管舒张试验阳性,即吸入支气管扩张剂后第一秒用力呼气容积改善率超过12%且绝对值增加超过200毫升。该检查有助于鉴别支气管哮喘与其他慢性气道疾病。
4、呼出气一氧化氮测定
呼出气一氧化氮测定是一种无创检查方法,通过检测呼出气中一氧化氮浓度,评估气道炎症程度。支气管哮喘患者通常表现为呼出气一氧化氮水平升高,该指标可用于监测病情变化和评估抗炎治疗效果。检查前需避免剧烈运动和进食富含硝酸盐的食物。
5、过敏原检测
过敏原检测包括皮肤点刺试验和血清特异性IgE检测,有助于明确诱发支气管哮喘的过敏原。常见过敏原有尘螨、花粉、霉菌、动物皮屑等。明确过敏原后可通过避免接触或脱敏治疗等方式减少哮喘发作。检查前需停用抗组胺药物,以免影响检测结果。
支气管哮喘患者日常应注意保持居住环境清洁,避免接触已知过敏原,戒烟并远离二手烟。规律使用控制药物,随身携带缓解药物。适当进行有氧运动增强体质,但避免在寒冷干燥或污染严重的环境中运动。定期复诊评估病情,根据医生建议调整治疗方案。出现急性发作时应及时就医,避免延误治疗。




