宫腔镜电切手术后遗症是什么

宫腔镜电切手术后可能出现阴道出血、感染、子宫穿孔、宫腔粘连、水中毒等后遗症。宫腔镜电切术主要用于治疗子宫内膜息肉、子宫黏膜下肌瘤等疾病，属于微创手术但仍有并发症风险。

1、阴道出血

术后少量阴道出血属于正常现象，通常持续3-5天。若出血量超过月经量或持续时间超过1周，可能与创面愈合不良、血管损伤有关。此时需避免剧烈运动，必要时使用氨甲环酸片、酚磺乙胺注射液等止血药物干预。

2、感染

手术器械消毒不彻底或术后护理不当可能导致盆腔炎、子宫内膜炎。表现为发热、下腹痛、异常分泌物增多。需遵医嘱使用头孢克肟分散片、甲硝唑阴道凝胶等抗感染治疗，同时保持会阴清洁。

3、子宫穿孔

术中操作不当可能损伤子宫肌层导致穿孔，严重时需腹腔镜修补。典型症状为突发剧烈腹痛伴恶心呕吐，可通过超声检查确诊。预防需选择经验丰富的医师操作，术中实时监测宫腔压力。

4、宫腔粘连

子宫内膜过度电灼可能导致宫腔前后壁粘连，引发闭经、不孕。术后可放置宫内节育器预防粘连，或使用雌二醇片促进内膜修复。中重度粘连需行宫腔镜分离术。

5、水中毒

手术中大量灌注液被吸收可能导致低钠血症，表现为头痛、恶心、意识模糊。术中需控制灌注压力，监测电解质平衡。发生水中毒时需限制液体摄入，静脉补充高渗氯化钠注射液。

术后应卧床休息24-48小时，1个月内禁止盆浴和性生活。饮食上增加优质蛋白如鱼肉、蛋类摄入，促进组织修复。定期复查超声观察宫腔恢复情况，若出现持续发热、剧烈腹痛或异常出血需立即就医。术后3个月经周期内月经量减少或痛经加重可能提示宫腔粘连，建议进行宫腔镜检查评估。